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一网打尽38个多发磨玻璃结节肺腺癌都是楔 [复制链接]

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#健康科普大赛##重庆头条##把健康带回家#

最近一段时间有结友在问,是不是早期浸润性肺腺癌或者是磨玻璃结节的复发率很高,前两年做了手术以后,又复发了。实际上早期浸润性肺腺癌或者是磨玻璃结节治愈率都比较高,大部分都是术后及痊愈,后期无需再治疗。

但是,在实际的治疗过程中,部分地区因为手术难度,当地的诊疗策略等问题,在遇到多发结节的时候选择了抓大放小。在第一次术后一段时间,哪些放掉的小结节长大了,又需要再次进行手术治疗。这就导致了明明已经治疗,而是原来遗漏/放过的,又成了新的结节。

所以这就是为什么一直以来我都严格遵循一网打尽的治疗逻辑,不能抓大放小,造成每隔一段时间就要治疗一次的“怪”病。再难、再多的结节,我都会选择在保护好肺功能的情况下,一网打尽。这样既可以保证病灶的处理,更可以保证未来的生活不会再被结节干扰。

当然,多发手术难度很大,要判断结节的风险程度,要做所有有危险结节的精准定位,要考虑具体手术方式,手术路径,切缘控制等等。

今天的这位结友是最近我处理的多发结节中的数量最多的一位,一次性38个磨玻璃结节,都是楔切,这样切缘控制最好,老人在后期恢复和未来的肺功能都能得到最好的保证。

以下转自节友的网络分享:

-05-29

我妈妈年左右发现有肺结节,那时候小也不太懂就没当回事,自从今年阳了了以后就一直咳嗽,在老家连云港拍了ct说不太好,医院,医生看了片子就一句肺癌!满肺都是结节!

当时感觉天都快塌了!我妈妈还不到60岁,医生后来就说得手术,我说这些都能做的干净吗,医生说满肺都是没人做的干净,说只能切一个比较危险的然后基因检测吃靶向药,没别的办法,我这心想这也不靠谱啊,然后就回家商量。

我妈说这样做了有啥用?做不干净,还得常年吃药,一百个不愿意手术,在家等了几天我不死心,又去了一趟南京,这次提前挂的他们姓杨的主任专家号,呵这里就不提名字了。不知道是技术问题还是不想麻烦,结果说的方案跟上一个医生一样,然后又回来了,然后就是在家各方打听,网上各种搜索。

偶然机会看到头条上主任的科普文章,知道您是多发肺结节领域的专家,后来就是通过志愿者他们的帮助发帖,得到了主任您在贴吧义诊的机会,当时您看到ct说是能一网打尽,感觉整个世界一下都亮了!

今天我妈妈出院了,和您在贴吧说的一样,一网打尽了38个结节!而且都是楔形切除,试问全国有几个医生能做到?有您在真好!全国多发肺结节的救世主!在次感谢戴主任给了我妈妈二次生命!

我的回复:

谢谢您的信任和分享。

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