结节病

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一文解读体检常见结节肺结节 [复制链接]

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近几年,随着人们健康意识及影像学技术的提高和普及,体检时发现结节的概率越来越高,特别是“肺结节”、“乳腺结节”、“甲状腺结节”这三类结节。许多不明就里的患者拿到检查报告单,看到“结节”二字,往往一脸惊恐,不知所措,部分临床医生对此也认识不足,本文就体检常见之一的“肺结节”,做一介绍,以飨读者。

“肺结节”并不是具体疾病名称,而是对肺部X线或CT检查所看到某种类型病变影像学表现的描述。临床上将肺内直径小于或等于3cm的类圆形或不规则形病灶,影像学上表现为密度增高的阴影,单发或多发,边界清晰或不清晰的病灶统称为“肺结节”,小于或等于8mm的肺结节称为“肺小结节”(亚厘米结节)。

但是由于肺癌早期的表现一般都有肺结节,而肺癌发病率高、病死率高,所以很多人对肺结节也就无比焦虑,很容易把肺结节和肺癌画上等号。实际上这种体检发现的肺小结节,绝大多数是良性的,肺部有小结节,并不等于早期肺癌,如感染、炎症、外伤、血肿、粘液痰栓、血管性疾病等等都有可能形成结节。那么该如何判断肺部的结节是良性还是恶性的?大体来说,鉴别肺结节的良、恶性要从以下三大方面判断。

一、影像学

(1)肺结节大小

结节在5毫米以下的所有密度的结节(亚厘米结节)大部分都是良性,而8毫米以上的是恶性的可能性则很大,应该重点

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