齐鲁晚报·齐鲁壹点记者王小蒙实习生杨文慧通讯员关天星
“胸闷，气短，呈阵发性，偶干咳，但没有痰。”这是王先生一个月前突然出现的症状，医院就诊，做CT检查，提示：左肺舌段结节，右肺结节。
年12月24日，王先医院呼吸科，进行全面检查，令人心情更沮丧，穿刺活检的病理结果为“左肺上叶原位腺癌”。
“如果单单是个吉凶未明的肺结节，我还可以等一等，观察观察，这穿刺的病理结果直接就来一个原位腺癌，我还等什么？只有听从医生的建议。”26日，王先生听从呼吸科专家的建议，转入胸肺外科，准备手术。
肺结节、肺肿瘤
切除手术咋选择？
“本来，我是冲着朱主任的胸腔镜技术，医院动手术，转到胸肺外科病房以后，知道朱主任可以用达芬奇机器人手术，我就果断选择机器人。”王先生的选择，与众多患者一样的心理期待：手术创伤越小越好。
无论查体发现的肺部高危结节，还是已经通过穿刺活检获得病理结果的肺部肿瘤，尤其是恶性肿瘤，总要面临着手术方式的选择。
医院胸肺外科主任朱良明介绍说：“肺部高危结节，肺肿瘤，如果需要手术治疗，基本手术方式有3种，传统开胸手术，胸腔镜手术，达芬奇机器人系统手术。综合比较，创伤最小，效果最好的就是机器人手术”
年1月15日，医院手术室，朱良明主任手术团队、麻醉科、手术室护理团队共同为患者王先生实施“达芬奇机器人左肺上叶舌段除术”。
手术前，王先生说：“我对朱主任设计的这个方案很满意，就切除那么一个舌段，既能精准彻底的切除肿瘤，又能最大限度地减少创伤，最大限度地保留肺功能，非常人性化的手术之案。”
肺结节实现肺叶分段精准切除
机器人手术“稳、准、快”
左肺上叶舌段切除，对患者的好处显而易见，既保证彻底去除了肿瘤组织，又减少了正常组织的不必要创伤。
刘海波副主任医师介绍说：“对于明确了病理的肺结节，手术切除的时候，就需要实现精准切除，智能化的达芬奇机器人手术系统能帮助医生实现这一目标，使胸肺外科的手术更稳，更精准，更快捷。”
*朱良明主任手术操作中
1月15日的“达芬奇机器人左肺上叶舌段除术”，几个小小的手术孔，直径分别10毫米，皆选在两根肋骨之间的空隙处，朱良明主任解释说：“人的胸腔比较狭小，机器人手术系统的器械臂最前端的单极手术电钩、双极钳，都非常精致，张开的时候，也不过跟人的小手指的指甲那么大，但能够灵活的在胸腔内狭小空间完成解剖操作，这是胸腔镜手术时代所不能相提并论的特有优势。”
*尚未拆封的机器人手臂远端的单极手术剪
手术过程中的精准效果，还体现在手术医生对于淋巴结的彻底清扫。朱良明主任说：“机器人手术系统的影像系统能够放大15倍，我在操作台上看到的又是3D效果，如同我的一双眼睛探入胸腔内部，所以能够非常细致地实现淋巴结彻底清扫。对于形态异常的淋巴结，只要我们能看到，就一定要把它拿掉。”
