近年来，随着人们健康意识的提高和医疗技术的发展，越来越多的人在体检中被查出患有肺结节。然而，很多人对肺结节并不了解，导致了不必要的恐慌和焦虑。今天我们就来聊聊肺结节，让我们正确看待肺结节，别让肺结节成心结。上线大医生：陈舒晨福建医院胸外二科主任（主持工作）胸外科行政副主任教授主任医师博士生导师医学博士本期话题：正确看待肺结节，别让肺结节成心结什么是肺结节肺结节是指肺部出现的直径小于3厘米的圆形或类圆形的病灶。它们可以是单个或多个，通常在胸部X光或CT扫描中被发现。肺结节可以是良性的，如炎症、肉芽肿、良性肿瘤等，也可以是恶性的，如肺癌。大多数肺结节是良性的，但有些可能是恶性的，因此需要进行进一步的检查和评估。为什么这些年肺结节检出率提高检测技术的进步：随着现代医学影像技术的发展，特别是胸部CT检查的普及，越来越多的肺结节被发现。环境污染：空气污染、吸烟等因素可能导致肺部细胞发生异常增生，形成肺结节。人口老龄化：随着人口老龄化的加剧，肺部疾病的发病率也相应增加，肺结节的检出率也会上升。生活方式的改变：现代人的生活方式越来越不健康，如缺乏运动、饮食不均衡、长期熬夜等，这些因素都可能导致身体免疫力下降，从而增加肺结节的发生风险。医生如何评判肺结节的性质结节的大小、形状和密度：通常情况下，恶性肺结节的大小、形状和密度与良性肺结节不同。例如，恶性肺结节通常较大、形状不规则、密度不均匀。结节的生长速度：恶性肺结节的生长速度通常比良性肺结节快。患者的年龄、性别、吸烟史等因素：年龄较大、男性、有长期吸烟史的患者发生恶性肺结节的风险较高。影像学检查结果：医生通常会进行胸部X光或CT检查，观察结节的形态、边缘、内部结构等，以帮助判断结节的性质。组织病理学检查：对于怀疑为恶性肺结节的患者，医生可能会进行组织病理学检查，如支气管镜检查或肺穿刺活检，以确定结节的性质。健康科普1-3mm的肺结节放心观察，根本不用考虑手术，每年复查一次就可以了。4-6mm的肺结节如为实性结节，多半不需要手术，仅需观察。如为磨玻璃结节，也可以不用急于手术。建议先定期观察三个月到半年，或者1年复查一次。当它们有变化时再手术也不晚。当然，如果磨玻璃结节形态典型，位置较浅，也可以积极手术。7-10mm的肺结节如果是典型的磨玻璃或混合磨玻璃影，基本都需手术治疗。当然初次发现，也可以观察1到3个月，或给予一定的药物治疗，没有消失再手术。吃药观察期间，不会耽误病情。如为实性结节，则可以长期观察，一旦有变化及时手术。10-30mm的肺结节理论上无论是否良恶性，都应该手术。但从影像学表现，若是典型良性(如钙化等），就不必切除了。凡是手术前不能明确良恶性的结节，均应考虑手术。如何预防肺结节没有明确的有效预防方法。由于肺部结节包括了多种病因，所以，除了改变不良生活习惯（如戒烟戒酒等）、在有毒有害工作岗位上注意劳动保护和个人防护（如粉尘较大的工作需要戴好合适的口罩等）、严重雾霾天气减少户外活动和做好个人防护外，暂时没有明确的有效预防方法。不要盲目相信所谓洗肺、食疗、养生保健等没有科学依据的说法。本文旨在健康科普，帮助大家了解疾病以及用药，科普内容不能代替医生诊治意见，仅供参考，如有相关健康问题，请及时咨询医生。来源：FM福建新闻广播
