结节病

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肺结节患者必须要手术吗一定要看完这个病例 [复制链接]

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段先生,48岁,体检查出肺结节,报告显示右上肺可见直径约8mm磨玻璃结节影,余两肺未见明显异常密度灶,气管及两侧支气管未见明显增宽或狭窄,两肺门及纵隔内未见明显肿大淋巴结,两侧胸腔内无积液,胸外科医生建议手术治疗,患者不想动手术,经过亲友介绍找到了我。

初诊:咳嗽、容易困倦,上楼大喘气,小便不畅,舌色稍暗,苔黄,脉沉涩.

辩证:气滞、痰湿、血瘀。

治疗:活血化瘀、化痰祛湿、软坚散结、调理脏腑。

药方:麻黄、细辛、蜈蚣、半夏、款冬花等.

前后经过大概10个月的中药调理,段先生咳嗽基本消失了,上楼也不喘了,小便也恢复正常了,再次复查时,CT报告显示肺结节消失了。

网友问:磨玻璃肺结节是怎么引起的?

原因多与吸烟、粉尘接触、炎症、结核、肿瘤等因素有关系

如果磨玻璃结节小于5mm称之为微小结节,给予胸部复查高分辨CT每年一次。

如果磨玻璃结节在6-8mm之间,需要动态3个月随访一次。

如果磨玻璃结节大于8mm,尤其伴有分叶状、短毛刺、胸膜牵拉征和胸膜凹陷征,需要进一步给予增强CT,必要时经皮肺穿刺做组织学检查,以尽早明确该磨玻璃结节是否发生癌变,如果恶性风险比较高,建议及时手术切除。

术后配合中药活血化瘀、软坚散结、化痰通络等药物进行调理。

具体治疗时需要根据身体的情况辨证论治,如果是伴有气虚的情况,需要同时口服一些补气的药物。

如果伴有脾虚的情况,同时口服一些健脾益气的药物。

所以,如果发现肺结节,先不要紧张,需要咨询专业医生,判断结节性质,配合医生治疗。

如果结节一时无法定性,建议在观察期内使用中药。很多人通过调理脏腑、活血化瘀、理气化痰、软坚散结等方法治疗,使其得到抑制或消除,从而避免手术的痛苦,同时调理体质。

在这里提醒大家:肺结节越小,治疗的时间越短,效果也会更明显,建议肺结节早发现、早治疗!

温馨提示:此内容仅供大家学习和交流,不做临床用药指导。为避免大家照方抓药,特文中未标注具体剂量。辨别症型和舌苔脉象,这涉及到中医学的专业知识,也不建议大家对号入座。如需中医药治疗,建议请专业的中医肿瘤科大夫辨证论治,一人一方。

#肺结节##肿瘤医生李泉旺

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