北京治疗白癜风医院哪个比较好 https://jbk.39.net/yiyuanfengcai/tsyl_bjzkbdfyy/vyp6xv6/随着人们生活水平的提高，越来越多的人参加健康体检。经常会有朋友被医生告知肺里发现有一个“阴影”或“小结节”。听到这样的消息，很多人会惊慌失措，但也有些人不以为然，对体检报告中的定期复查置若罔闻，等“小结节”长大变成了“肿块”，往往已错过最佳手术时机。那么应该怎么正确对待肺部结节呢？
什么是肺结节？
结节，是影像学上的一个描述性名词，指的是病灶的大小，而不是病灶的性质。在影像检查中，类圆形的直径3cm的病灶通常为结节灶，直径1cm通常为“小结节”，而直径0.5cm通常为微小或细小结节。结节分为良性、恶性两种。常见的结节包括球形肺炎、结核球、错构瘤良性、纤维增生等，癌前病变为不典型腺瘤样增生，恶性病变则有可能是原发性肺癌或肺内转移癌。部分良性病变长时间之后也可能转化为恶性。根据结节密度不同，可分为纯磨玻璃结节、部分实性磨玻璃结节和纯实性结节。在这三类结节中，恶性病变分别占18%、63%、7%。初次CT检查发现的肺部小结节，80%-90%都是良性病变，但要高度重视，因为仍有一定比例的早期肺癌，定期检查必不可少。
哪些肺部结节恶性可能性大？
肺部小结节并非一定就是肺癌，恶性肿瘤远少于良性病变。医生一般根据结节大小、形态并结合你的年龄与吸烟状况来分析。通常以下情况肺癌的可能性大：年龄在55岁以上；有慢性肺部疾病史和家族史的患者；肺部小结节直径＞1厘米；边缘有毛刺和分叶；内部密度不均匀表现为实性结节或者混杂性结节。需要注意的是，有吸烟史的人，是肺癌的高危人群，年数乘以每天吸烟的支数＞支/年的吸烟患者患肺癌的几率会明显增高。
发现肺部结节怎么办？
先不要担心，它不一定是癌；即使是癌，也不必恐慌，因为大多是极早期的癌症，只要通过及时恰当的治疗，是完全可以痊愈的。医生会根据结节的生长方式、边缘形态、内部密度高低、周围血管结构等方面综合分析判断，而“定期复查”发现的结节生长速度、结构或边缘改变等都是重要的判断依据。5毫米以下的微结节每年复查一次，6-8毫米每半年复查一次，9至10毫米的小结节每三个月复查一次，随访三至五年。当医生判断为恶性可能性较大时，应早期进行手术治疗。国内外多个研究结果显示，经过手术治疗的I期患者的10年生存率达到了90%以上。
微创治疗肺部结节
是治疗肺部小结节、早期肺癌的主要方法。胸腔镜手术应用广泛，只需1个1cm胸腔镜观察孔和一个2-3cm操作孔，行肺叶或肺段切除术，疗效明确，创伤非常小，疼痛轻，术后恢复快，不需要做任何的化疗和放疗。
胸部低剂量CT筛查是高危人群体检的首选方法
过去的健康体检基本上为X线胸片，大于1cm结节病灶容易被发现，而小于1cm的病灶因影响因素较多极易漏诊，需要进一步做CT检查。CT能发现肺尖、脊柱旁、靠近胸膜、心脏后方等部位胸片难以发现的病灶。另外，低剂量CT筛查所产生的射线剂量很低，对人体的影响极低，对高危人群来说是体检的首选方法。一般来说，年龄50岁以上并至少合并以下一项危险因素：（1）吸烟≥支/年，其中也包括曾经吸烟，但戒烟时间不足15年者；（2）被动吸烟者;(3)有职业暴露史（石棉、铍、铀、氡等接触者）；（4）有恶性肿瘤病史或肺癌家族史；（5）有慢性阻塞性肺疾病（COPD）或弥漫性肺纤维化病史。
为了让老百姓正确认识肺部小结节，减少不必要的担忧，并制定合适的个体化治疗方案，避免过度诊疗或延误诊治，更好的服务百姓，医院开设肺结节门诊，给每一位肺部结节患者更多的治疗和咨询机会，享受幸福和快乐的美好生活。
来源：医院
制作：戚丽媛
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