结节病

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针对不同治疗时期癌症患者的建议 [复制链接]

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1.常规复查患者


  对于恶性肿瘤常规复查患者,建议不影响疾病预后的前提下,稍加延缓复查,比如常规内分泌治疗或术后辅助治疗的人群。


  对于治疗中出现新症状需要处理或复查的人群,复查提倡网络会诊,或者和主管医生预约门诊复查,尽量避免住院复查;复查过程中尽量简化复查程序及手段,医院滞留的时间。


  2.择期手术的患者


  对于近期内不影响身体健康的良性肿瘤患者以及经综合治疗处于恶性肿瘤缓解期的患者,比如肺小结节或分期较早的肺癌,建议适度延缓手术治疗。


  对于进展期恶性肿瘤患者,应在全面详细评估患者身体状态及手术风险后,在风险可控的条件下开展手术治疗。


  3.化疗期的患者


  化疗根据不同病种、分期、治疗方法及是否为肿瘤急症来评估。


  对于年老体弱、多次化疗免疫状态欠佳的患者,将PS评分改善后,可以适度调整化疗剂量或延长化疗周期。


  对于术后辅助化疗的患者,在确保与医生做好沟通对肿瘤预后影响不大的前提下,适度延缓化疗。比如早期术后辅助治疗的肺癌患者,可以不急于做辅助化疗,因为一旦患者出现严重的骨髓抑制,又不幸感染新冠病毒,则危险极大。


  4.放疗期的患者


  对于放疗中的患者,医院要求接受治疗,同步化疗可适度延缓。建议按预约时间放疗,放疗者注意保暖,放疗期间仍应每周复查血常规。


  对于准备放疗或拟定位者,在不影响肿瘤预后的前提下,根据主管医生安排适度延缓放疗。


  5.免疫治疗的患者


  免疫治疗不同于传统的手术、放化疗及靶向治疗,部分瘤种效果好,但不良反应也不同于传统治疗。免疫治疗过程中,肺炎、皮肤毒性和胃肠道不良反应较为常见,而且可能导致致死性毒性,因此发生不良反应后要尽快告知医疗团队,而非独自应对。

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