结节病

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患者拍胸部CT发现甲状腺结节,去两家医 [复制链接]

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很多时候,我们做其中一项检查,却意外发现另一种疾病的情况不在少数。而甲状腺结节又是其中检出率最高的一类。

最近在网上看到一位病人,因为发烧拍胸椎CT,结果看到甲状腺有低回声团,初步判断是长了结节,建议进一步检查。

结果患者分医院,医院,医院,超声影像分别给出TI-RADS:4A类和TI-RADS:1类。

众所周知,TI-RADS是指甲状腺影像报告和数据系统的分级标准,对于甲状腺疾病主要依靠甲状腺超声影像的表现对甲状腺结节的良、恶性进行分级。分类越高,恶性程度越大,而4A类的分类在临床当中恶性的风险已经非常高了。

超声报告上显示

一个写着边界、形态不清晰,纵横比>1,有钙化可能。一个却显示甲状腺没有什么问题,这样的大的差异对病人来说非常疑惑。

本着“货比三家”的道理,病人听从医生医院复查,结医院差不多,除了有弥漫性病变(桥本甲状腺炎可能),并没有发现甲状腺长了结节。

综合这个案例,很多病友拿到报告看到评分那么高,实际上你的结节可能并没有那么严重,甚至没有结节。因为临床的超声检测中,由桥本氏甲状腺炎引起的弥漫性病变和甲状腺恶性结节的图像显示非常类似。

如果是超声仪器精度不够或是B超医生经验不足,就容易造成误诊/漏诊的现象。所以出现有类似的情况,医院检查结果为准,如果医院复查对比。

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