作者：郭芳
甲状腺结节患者应如何对待碘产品？
中国营养学会公布的儿童碘摄入量的安全上限为每日微克，该学会在年提出每日膳食中碘的推荐摄入量，婴幼儿为50微克，儿童为90～微克，成年人为微克。
世界卫生组织年的每日碘的推荐供给量更为细致具体，0～59个月学龄前儿童：90微克/天；6～12岁学龄儿童：微克/天；12岁以上成人：微克/天；孕妇和哺乳期妇女：微克/天。
饮食中的碘元素对甲状腺的影响最大，摄碘不足或过多都会引起甲状腺病变。碘的缺乏是引发甲状腺肿大的主要原因，高原、山区人群的日常饮食往往含碘不足，应以加碘盐烹饪菜肴。
碘过量可以诱发或促进甲状腺功能减退以及自身免疫性甲状腺炎的发生和发展。患有自主性*性甲状腺结节、非*性多结节性甲状腺肿的患者，如长期摄入过量碘可引起碘致甲亢，或者通过细胞凋亡调节机制使细胞凋亡减少并伴有分布不均，直至导致甲状腺结节。因此，沿海地区人群则应控制碘的摄入。甲状腺结节是指甲状腺细胞异常生长，在腺体内形成的团块。目前，我国甲状腺结节的患病率约为32.2%，也就是说接近1/3的人都有甲状腺结节。由于甲状腺结节不是单纯的一种疾病，而是一大类疾病的总称，因此饮食问题比较复杂，不能一概而论，需要根据甲状腺结节的不同类型分别加以说明。1）甲状腺结节伴甲状腺功能正常的患者可以不用忌碘。2）甲状腺结节如果伴有甲亢，应食用无碘盐、禁食海产品，特别是海带、紫菜等高碘海产品，尽量避免使用含碘药物。甲状腺功能控制正常后可以偶尔吃点带鱼、小*鱼等含碘低的海产品。3）桥本甲状腺炎与碘摄入过多有关，如果伴有甲亢应忌碘饮食，若没有甲亢可以低碘饮食，可以食用加碘盐，但要限制高碘食物，如海带、紫菜。4）甲状腺结节伴有单纯性甲减，可以适当摄入含碘丰富的食物。5）无功能结节，这类病人无须忌碘，换句话说，哪怕你不吃海鲜、不吃加碘盐，结节也不会缩小或消失。含碘食物排行榜（每克所含）前三名分别为裙带菜（干）（微克）、紫菜（干）（微克）、海带（鲜）（微克），而排名第四的是鸡精（.6微克）。发现甲状腺结节后，医院的专科门诊就医，由专科医生根据病情给出针对性的饮食建议，而不要道听途说。
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文章:医院内分泌二科郭芳
配图:网络（侵删）
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