结节病

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甲状腺结节离癌变远吗甲状腺结节患者该怎么 [复制链接]

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甲状腺结节离癌多远?体检中常被检出甲状腺结节,现在甲状腺结节高发,正常人群从体检结果来看,甲状腺结节的发生率可以达到50%至60%。甲状腺结节高发原因甲状腺结节高发主要与生活方式、环境因素有一定关系:食物中碘的缺乏或高碘饮食、环境中辐射强度的增加。体内一些酶的缺乏、饮食中一些致甲状腺肿物质均可导致甲状腺结节。甲状腺结节的检出率增高也与检查手段(比如常规体检中B超的加入)有一定关系。以前甲状腺结节都靠手摸,只能发现1厘米以上的结节,现在B超更加敏锐,0.2厘米的结节都无处遁形。甲状腺结节症状一般良性甲状腺结节没啥症状。但如果结节过大或侵袭性生长的时候,可能会压迫食管、气管、神经等,最终导致吞咽困难、呼吸困难和声音嘶哑等症状。如果结节合并甲状腺功能异常时,可出现相应的临床表现,比如:合并甲状腺功能亢进时,会出现心慌、心悸、脾气暴躁、失眠等症状。如果合并有桥本氏甲状腺炎导致甲状腺功能低下时,会有畏寒、倦怠、嗜睡等症状。在50%至60%甲状腺结节的检出率中,只有5%的甲状腺结节是甲状腺癌。鉴别甲状腺结节的良恶性主要靠超声诊断,诊断准确率能达到90%以上。当超声发现有以下5种中的3种或以上征象时,就要高度怀疑甲状腺癌了:1、有沙砾样钙化(细沙)样钙化的人尤其要注意,需要进一步检查;2、结节的回声低;3、丰富的血供;4、结节边界不清晰、形态不规则;5、结节的纵横比大于1或者叫做结节站立性生长。需要提示的是甲状腺结节钙化不一定是甲状腺癌!钙化只是一个钙盐沉积现象,良性结节出现的钙化灶一般是斑片状或者是蛋壳样钙化,而沙粒样钙化则恶性的概率要高一些,遇到后一种情况大家就要提高警惕,进一步检查。多发、单发并不是判断良恶性的标准。在临床中常遇到多发甲状腺结节手术,切下来的标本中大多数大的结节是良性的,而有小的结节是恶性的。所以在就诊中,每个结节都要进行良恶性评估。良性甲状腺结节恶变的几率非常小,但可能会有新结节产生,所以应该每6至12个月进行随访。甲状腺结节高发人群1、有甲状腺疾病家族史的人;2、女性;3、碘摄入过多或过少;4、经常接触电离辐射(如医学放射治疗)的人;5、精神压力大的人以及自身免疫低下的人。甲状腺结节治疗如果甲状腺结节过大,压迫了食管和气管,合并有甲状腺机能亢进,或者怀疑高度恶性的时候,才需要手术,结节的大小不是手术绝对的参考指标。甲状腺结节食盐使用注意事项这需要先做一个甲功检查。如果甲功正常,就可以不受限,如果甲亢,那就要用无碘盐;合并桥本氏甲状腺炎,则需要低碘饮食。甲状腺结节患者生育问题只要甲状腺结节没有压迫食管或气管、没有影响甲状腺功能,更没有恶性可能,那么是不影响生育的。但是备孕期间和孕3个月内,医院查甲状腺功能。因为结节合并桥本氏病可能会导致甲状腺功能低下,进而影响胎儿神经系统发育。甲状腺癌治愈率很高。甲状腺癌恶性度相对较低,也就是说其生长速度慢,发生远处转移的概率也低,手术治疗效果很好,常被医生们戏称为“懒癌”只要经过正规治疗,一般不会威胁生命。如果查出甲状腺结节要及时去普外科的甲状腺专科或头颈外科。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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