北京看白癜风专科医院 http://m.39.net/pf/bdfyy/bjzkbdfyy/近几年,甲状腺结节发病率越来越高,治疗方式五花八门,手术切除、随访、吃药等处理方式多种多样,手术切除可能会残留、不彻底、易复发,随访的话结节又可能会随着时间慢慢增长,还有的良性结节可能会短期内增长,然而…唯一比较方便的就是药物治疗,可是药物治疗解决不了根本问题,结节也不可能因为吃药就会消失!
而消融术是微创无痕、安全系数比较高、不会伤及甲状腺组织及周围神经和器官、术后不用吃药,是很多患者选择消融术的理由。
患者信息:
常规体检查出甲状腺结节
患者:蔡先生
病史:三年
蔡先生大概在年,常规体检查出甲状腺结节,当时医生让定期检查就行。
但前段时间结节突然变大,出现了吞咽困难等压迫症状。于是,网上查看各种关于甲状腺结节的资料,结节可能还会恶变,蔡先生感到越来越害怕,就来到我院挂了田芳主任医师的专家号。田主任看了他的彩超报告,发现结节的性质不好,建议他及早干预治疗,为其定制微创治疗方案。
超声所见:
右侧叶内可见大小约1.1x1.1x1.0cm的低回声结节,形态欠规整,边界不清,内可见多发微钙化,周边可见血流信号。(很危险的结节)
颈部双侧可见多个低回声结节,左侧较大约1.3x0.26cm,形态规整,边界清晰,皮质髓质可见,其内可见点状血流信号;右侧部分淋巴结相互融合,较大范围约2.5x0.6cm,部分形态欠规整,边界不清晰,皮质髓质模糊,其内可见较丰富血流信号。
超声提示:
甲状腺实质回声不均匀
甲状腺右侧叶结节伴微钙化弹性评分3分
颈部右侧多发淋巴结肿大
颈部左侧淋巴结可见
蔡先生治疗前的B超报告
我院王晋主任提醒:这样的甲状腺结节,建议尽早干预治疗:
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良性的“不听话”结节
有些结节虽然是良性的,但存在一些“不听话”的情况,也需要进行治疗:
(1)工作生活压力大、脾气暴躁、性子急的结节患者。
(2)结节压迫出现声音嘶哑、饮水呛咳、呼吸不畅等症状。
(3)结节很大或短期内快速增大。
(4)伴有甲状腺功能异常的结节患者(结节合并甲亢/甲减)。
(5)有甲状腺癌家族史。
(6)心理压力大,整天担心会恶变,吃不好睡不好的患者。
恶性肿瘤
如果定性为恶性肿瘤,那就肯定需要尽早接受治疗了。B超显示结节低回声,形态不规则,边界不清,有微钙化特别是砂砾样钙化,纵横比大于1,内部血流丰富,生长迅速等,建议尽快进行手术治疗。
微创消融治疗
微创消融术以“针”代刀治疗结节
相比甲状腺传统开刀切除手术,患者颈部留下较长的手术瘢痕,终身服用替代药物,微创消融术,最大限度的保存未受侵犯的甲状腺组织和尽量保持颈部的美观。
在超声引导下,将零点几毫米消融针精准的插入病灶部位中,发射微波热能量,当温度升到一定温度时,病变细胞就会凝固灭活死亡,整个过程大约需要15~30分钟,经过消融的病灶随时间推移体积逐渐缩小以致完全消失。微创消融术具有出血少、痛苦轻、并发症少、恢复快、保腺体、疗效确切、颈部几乎不留瘢痕等优点。既治疗了疾病,又保证了美容效果,患者满意度高。
蔡先生治疗后的B超报告
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