浅谈甲状腺结节的饮食
甲状腺是人体的重要器官,承担身体能量代谢、生长发育、调节基础代谢率,对骨骼和神经系统的发育也有重要影响。
甲状腺结节目前是十分常见的疾病,尤其在女性患者中间。随着体检和B超水平的发展,经常会发现甲状腺结节。
甲状腺结节的分类
首先我们需要确定甲状腺结节的性质及其功能,是大多数的良性结节还是少数恶性结节;是有功能的热结节还是无功能的冷结节,或是凉结节。这可以通过同位素扫描的方法来判别其功能。然后针对不同的情况决定其饮食方面的注意事项。其中最主要的是碘的摄入量。常规分为以下三种类型:
●●●壹
忌碘饮食:
主要针对甲亢患者或是自主高功能结节,同位素扫描呈现“热结节”。严格吃无碘盐,避免在外就餐;不吃腌制、加工食品(或自己用无碘盐制作);不吃海藻类、海贝壳类、海虾、海蟹(淡水鱼虾取代);坚果吃未加工的;不吃含碘的保健品(查看食物成分表)。
●●●贰
低碘饮食:
主要针对桥本甲状腺炎患者,甲状腺癌术后病人。同位素扫描显示凉结节。海藻类高碘食物尽量不吃。如果吃无碘盐,可以适量进食一些海贝、虾皮、加工食品、蛋*等。如果吃含碘盐,其他含碘较高食物只能忍痛割爱了。
●●●叁
适碘饮食:
主要针对单纯甲状腺结节(甲状腺功能正常者)、甲状腺良性肿瘤术后以及正常人群。根据世界卫生组织WHO推荐,人群碘摄入量标准:
?0-5岁:90ug/天
?6-12岁:ug/天
?12岁及成人:ug/天
?孕妇及哺乳妇女:ug/天
另外,世界卫生组织(WHO)推荐用查尿中的含碘量来检测每个人摄入碘量是否充足,还是太多或不足。
?充足:-ug/L
?过量:-ug/L(可能导致敏感人群出现甲状腺功能异常)
?超量:ug/L以上(可能提高普通人群出现甲状腺功能异常)
此外,我们还要需要注意某些药物中含有碘,如华素片、胺碘酮(可达龙)。需要在医生指导下服用。
总之,我们摄入的碘必须合适,不能太多(可能导致自身免疫性甲状腺疾病)也不能不足。应该因地制宜,因人而异。
某些常见食物含碘量
特需内分泌科专家出诊时间表
作者简介
陈钦达
副主任医师
擅长:糖尿病和内分泌常见疾病的诊治,尤其糖尿病最新治疗方案以及糖尿病并发症的治疗,包括糖尿病肾病、糖尿病神经病变和糖尿病下肢血管病变等。
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