结节病

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医院呼吸科专家方皓徽来我 [复制链接]

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近日,医院肺结医院分中心揭牌仪式后,医院呼吸科专家方皓徽主任在副院长徐大林陪同下来到我院呼吸与危重症医学科进行查房指导。

(方主任与患者面对面沟通了解具体病情,听取床位医生诊疗过程)

(方主任带领科室医生共同查看影像学资料,共同讨论,并给出指导意见)

庐医科普小课堂

互通有无我们不纠“结”

关于肺结节的“传说”

肺结节的病因尚不清楚,曾对感染因素(如细菌、病*、支原体、真菌类等)进行观察,未获确切结论。对遗传因素也进行过研究,未能证实。近年有作者以PCR技术在结节病患者中发现结核杆菌DNA阳性率达50%,因此提出结节病是分支杆菌侵入组织的结果,但许多实验未证实此论点。现多数人认为细胞免疫功能和体液免疫功能紊乱是结节病的重要发病机制,即结节病是未知抗原与机体细胞免疫和体液免疫功能相互抗衡的结果。

揭开肺结节的“面纱”

肺结节病是一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病,常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官,其胸部受侵率高达80%~90%。肺结节呈世界分布,欧、美国家发病率较高,东方民族少见,多见于20~40岁,女略多于男。异常的胸部X线表现常是结节病的首要发现,约有90%以上患者伴有胸片的改变。临床上胸内结节病早期常无明显症状和体征。有时有咳嗽,咳少量痰液,偶见少量咯血;可有乏力、发热、盗汗、食欲减退、体重减轻等。病变广泛时可出现胸闷、气急、甚至发绀。可因合并感染、肺气肿、支气管扩张、肺源性心脏病等加重病情。如同时结节病累及其他器官,可发生相应的症状和体征。

肺结节会转变成肺癌吗?

肺结节是肺内占位性病变。根据其直径大小来定义,肺内直径≤3cm的类圆形或不规则形病灶,可单发或者多发,我们称之为肺结节。

肺结节直径在0.5cm-1cm属于肺小结节,直径>3cm则称为肿块。很多人得知自己长了肺结节,就觉得离肺癌也不远了,因此而产生恐惧、忧虑等消极情绪。其实,肺结节并不都是肺癌,或者准确点儿说,大部分肺结节都不是肺癌,因为肺结节的恶性占比极小。肺结节中大部分都是良性结节,但这并不代表,一旦被确诊肺结节就可以掉以轻心。因为,肺结节本身存在着恶变的可能。结节直径越大、年龄越大、边缘不规则、合并高危因素越多,其恶变概率也就越大。胸膜凹陷征、引流线征、血管集束征、毛刺征、棘突征、分叶征、空泡和细支气管充气征等CT影像改变,都是肺结节恶变的征象。

肺结节要手术?

如果结节直径d≤0.8cm的肺结节不必手术处理,只需要定期随访即可。直径d>0.8cm的肺结节,需要根据具体情况,进行非手术活检、手术切除、放化疗、随访等处理。

如果您被诊断了肺结节,不要讳疾忌医,不要自我惊吓,首先要积极寻求医生的专业帮助,听取医生的意见,平时要养成良好的生活习惯,乐观的心态是战胜一切困难的利刃哦!

供稿│呼吸与危重症二病区编辑│沈芋君校对│阳峰莫文斌审核│李启平预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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