35岁的张女士，是一家互联网公司的管理层，平时脾气比较急，做事比较果断，雷厉风行。一年前突然感觉脖子有些肿胀，以为是单纯性甲状腺肿，就自行买了药服用。但经过一段时间的治疗，发现肿胀程度并没有减缓，医院做了检查，发现是甲状腺结节。但当时结节只有2级，加上张女士工作比较忙，医生就建议随时观察即可，并没有让张女士进行治疗。
随着时间的推移，最近张女士感觉声音有些嘶哑，脖子又开始有些肿胀，同时伴有疼痛感。张女士觉得可能又是甲状腺结节导致的，医院进行了复查。结果发现结节已经长大了，已经到了4级，而且已经有了恶变的倾向。这个时候，张女士才感到了事情的严重性。因为不想直接做手术切除，就在朋友的陪同下来到了北京。
我重新给张女士做了检查，确定结节的性质还未发生恶变，可以进行微波消融，不用手术切除。其实，像张女士这样的患者很多，很多患者一开始都会把甲状腺肿大误以为单纯性甲状腺肿，但有的甲状腺肿是由甲状腺结节引起的。
1、病症不一样
甲状腺肿大可以从外观上看出明显肿大的痕迹，一般分为地方性和散发性肿大，但甲状腺功能还是正常的，而甲状腺结节就不一样了，甲状腺结节的并发症有很多，会发展成甲状腺炎、甲状腺肿瘤等，而且甲状腺结节的发病率很高，有的从外观上看根本没有明显的变化。
2、病因不一样
造成甲状腺肿大的原因有很多，主要分为内部和外部因素，内部原因主要在于体内甲状腺激素的变少或变多，而引起甲状腺肿；外部因素主要和食用碘有关键，缺碘是引起甲状腺肿的常见原因之一。
而甲状腺结节的发生主要跟内分泌失调有关，因此，甲状腺结节的患者多以女性为主。一旦我们的内分泌系统出现异常，甲状腺的功能就会出现异常，从而影响甲状腺激素的分泌，长此以往，就会引发结节的发生。
3、病位不一样
甲状腺肿大只有外观肿大这一个主要特征，甲状腺部位的表面是光滑的，用手指按压，不会出现肿块或结节。而甲状腺结节在外观上很多是没有明显变化的，医院进行体检才发现了自己有结节，有的结节还会压迫到气管、食管和颈部动脉。
