导语：脑膜瘤是由蛛网膜细胞或没有脑膜覆盖的组织演化而成，最常见的发病部位是硬脑膜反折部位(大脑镰、脑幕及静脉窦)，WHOⅡ和III级脑膜瘤属于恶性脑膜瘤，WHOⅡ和III级，WHO属于恶性脑膜瘤，包括间变性、乳头状、横纹肌样脑膜瘤。
01脑膜瘤有哪些症状？来简单了解一下
脑膜瘤是由蛛网膜细胞或脑膜覆盖的组织演化而成，最常见的发病部位是硬脑膜反折部位(大脑镰、脑幕及静脉窦)，根据疾病预后将脑膜瘤分为三类WHOⅠ、Ⅱ、级，即良性、非典型恶性，多数为良性。
1、恶性肿瘤的常见表现有哪些？
脑膜瘤的临床症状取决于肿块的位置以及肿瘤生长的时间。很多脑膜瘤症状不明显或者只是轻微的症状，而恶性脑膜瘤的发生发展迅速，易复发，症状多较早出现，并发展较快。共同症状如下：
（1）癫痫病：大约30%的病人在手术前会发生癫痫发作。
（2）局部表现
由特定部位生长的肿瘤引起，包括：视觉改变脑膜脑膜瘤累及视觉通路时，常引起视觉改变，如看东西时有缺损的感觉，或看不清，模糊感，视力逐渐变差，病人往往不能及早发现视觉的改变；部分患者可能有眼球运动障碍、双影、眩晕等症状，走路时容易因看不清等摔倒、摔伤。
（3）听力或嗅觉丧失：病人可能会出现耳鸣、耳聋；有些病人可能会失去嗅觉。
（4）心境改变：患者可有情绪淡漠、对事物缺乏兴趣、注意力不集中等表现。
（5）患肢无力：脑膜瘤不同部位肢体无力症状各异，可表现为双腿无力，无法站立、行走等；多为进行性的下肢无力和麻木，很快无法行走、站立，需要轮椅辅助。
（6）阻塞性脑积水：头颅后窝较大的肿瘤会引起梗阻性脑积水，表现为视乳头水肿和典型的清晨头痛，同时还可能出现恶心、喷射性呕吐，甚至猝死。
2、恶性脑膜瘤通常发生在什么地方？
恶性脑膜瘤可以发生在硬膜的任何部位，最常见的部位是颅内，并且位于硬膜反折部位(大脑镰、脑幕及静脉窦)，其他相对少见的位置包括视神经鞘和脉络膜丛，极罕见的情况下脑膜瘤可能发生在硬膜外。
3、恶性肿瘤是怎样发生的？
在发病初期，恶性脑膜瘤不易发现，一旦出现症状发展较快，会持续恶化，如不及时治疗，可导致死亡。
4、恶性脑膜瘤能转移到其他部位吗？
其虽为恶性肿瘤，但极少发生转移，而以局部复发为主。
5、恶性脑膜瘤可引起哪些严重后果？
恶性脑膜瘤可引起失明、耳聋、麻木、大小便失禁，最后卧床，可反复发生肺部感染；反复癫痫发作可导致病人智力、精神异常，甚至危及生命；肿瘤复发导致二次手术、反复治疗，严重影响生活质量，并可能最终死亡。
02对脑膜瘤如何诊断？来详细了解一下
1、恶性脑膜瘤如何诊断？
诊断恶性脑膜瘤时，医生主要参考病人的病史、体格检查，并结合MRI等辅助检查。
2、如果要诊断恶性脑膜瘤，需要做什么检查？
通常需要做血液化验、CT、MRI等检查，鉴别诊断可能需要做脑脊液检查。
（1）血液化验
血常规、全身代谢功能、肿瘤标志物等，发现如高钙血症、贫血等，需要做进一步的检查，以明确多发性骨髓瘤或全身恶性肿瘤。
（2）CT、MRI检查
最完整的肿瘤可以通过MRI来评估，CT可以了解与病变相关的骨解剖及钙化程度。假如怀疑是恶性肿瘤，可能要根据病情选择腹部、胸部、盆腔CT来确定肿瘤分期，指导治疗。
（3）腰穿脑脊液检查
一般不作为常规检查，如果有不典型的影像学提示蛛网膜下腔受累，可能需要做这种检查。病理检查：此项检查多为手术切除术后，对切除组织作病理学检查，可明确脑膜瘤。
3、恶性脑膜瘤做这些检查有什么注意事项？
MRI检查的时候噪音会比较大，可以准备一副耳塞，检查时间比较长，需要和病人沟通，配合医生做检查。
腰穿脑脊液检查：检查前要量一下血压、血氧、心率等生命体征，可能需要抽血常规等进行对比，检查前要排空大小便，穿宽松舒适的衣服；穿刺检查时可能会有下肢疼痛、麻木感，有不适症状随时告诉医生，配合医生的指导，不要随意活动，以免造成不必要的损伤。
4、恶性脑膜瘤病人必须做腰椎穿刺脑脊液检查吗？
通常情况下，恶性脑膜瘤患者的脑脊液并无明显异常，这并非常规检查，但如果怀疑蛛网膜下腔受累，医生会根据病情需要建议是否进行腰椎穿刺脑脊液检查。
5、恶性肿瘤脑膜瘤易与哪些疾病混淆？如何区别？
如淋巴瘤、浆细胞瘤、转移癌、黑素细胞肿瘤、孤立性纤维肿瘤、胶质肉瘤、炎症性病变(例如结节病和肉芽肿性多血管炎)以及感染(如结核)等，都可能会被MRI或CT检查提示脑膜瘤，需要与脑膜瘤鉴别。
03脑膜瘤该如何治疗？来简单了解一下
1、脑膜瘤病应到哪一科？
最好去神经外科。部分病人可能会因视觉障碍、嗅觉、听力下降而去看眼科、耳鼻喉科，也有因癫痫发作、肢体无力等原因就诊于神经内科，如果初步治疗效果不佳，或者怀疑肿瘤，建议到神经外科进一步诊治。
2、如何治疗恶性脑膜瘤病？
该病为一种恶性疾病，易复发，预后差，目前主要的治疗方法是手术和放射治疗。若脑膜瘤位于可手术范围内，应优先选择全手术切除。由于恶性脑膜瘤不能完全切除，有很高的复发率，需要积极配合放射治疗。
3、手术治疗恶性脑膜瘤病的常见危险是什么？
术中可引起局部神经损伤，如语言障碍、肢体瘫痪、癫痫发作等，术后可能会出现颅内出血、脑水肿、颅内感染等并发症，对生命有威胁。
4、恶性肿瘤脑膜瘤可以根治吗？
恶性脑膜瘤是一种难以根治的恶性脑膜瘤。
结语：一般情况下，恶性脑膜瘤无法预防，但目前的研究表明电离辐射暴露、乳腺癌、肥胖等与脑膜瘤的发病有关，建议避免电离辐射、过度肥胖等，有不适症状要及早就医。
