原创康复杂志康复杂志
最近，很多人参加了体检，拿到了体检报告。有些报告上明确写着肺部有结节。这让大家忧心忡忡，肺结节的良恶性如何判别，又该如何处置呢？
本期小编给你提供一张表格，对照一下就知道该怎么办了，先看专家怎么说……
数量：单个、多个
单个病灶是一个结节，多个病灶是指两个及两个以上结节。
病灶的多少，取决于检测设备的精度，如果设备灵敏度达到5毫米级别，那么发现单个病灶的概率更高；如果设备灵敏度达到1毫米级别，那么发现多个病灶的概率会大幅度提高。无论是单个还是多个病灶，都不能单独作为衡量结节良恶性的标准，还需要与结节的密度、大小相结合考虑。
▲图片来源：pixabay
密度：实性、磨玻璃、混合性
肺结节的密度，目前有三个定性的判断：实性结节、磨玻璃结节、混合性（兼有实性和磨玻璃成分）结节。
肺结节的密度也需要与肺结节的数量和大小相结合，来综合判断其良恶性质。
不过一般来说，实性结节、磨玻璃结节恶变的可能性较小，混合性结节恶变的可能性较大。在混合性结节中，要根据实性与磨玻璃的成分占比，来决定治疗方案：如果结节的实性比例小于25%，一般手术切除即可；如果实性比例达到25%~50%，除了手术切除外，还要做淋巴结清扫；如果实性比例超过50%，那么发生恶性程度较高的浸润性癌的可能性高，除了切除、淋巴结清扫外，还要做病理诊断，并根据病理结果制订后续治疗方案。
▲图片来源：pixabay
大小：微小结节、小结节、结节
肺结节的大小分为三种情况：
1.微小结节，直径小于5毫米，相当于绿豆大小。
2.小结节，直径在5毫米至1厘米以下，相当于*豆大小。
3.结节，直径在1厘米至3厘米以下，相当于桂圆大小。
（附注：直径3厘米以上为肺肿块，相当于红枣大小，恶变概率极高。）
肺结节的大小在一定范围之内可作为单独衡量良恶性的指标。5毫米以下的微小结节良性可能性大，5毫米至1厘米以下的小结节，则需要结合结节密度来考虑其性质，1厘米以上的结节恶变可能性较高。
康复小编
发表于今天康复杂志
