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专病专治先辅助后手术,肺结节诊治中心为肺 [复制链接]

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专而精,纷而散。年底,医院以患者为中心,围绕特定疾病,依托多学科团队,推出18个临床专病中心。

一年来,各专病中心集中“火力点”攻坚,勇猛精进推动中心建设,把基础垒得更坚实,把标尖磨得更精锐,致力于让“按病索医”“专病专治”逐步成为现实。硕果盈秋时节,这一波《专病专治》系列,我们来“收割”专病中心的建设成效。

56岁的老张(化名)不幸查出肺癌,晚期,且肿瘤位置不好,无法做手术切除。无独有偶,老刘(化名)因为胸部不适就医,结果查出肺癌,同样是晚期,肿瘤紧挨周围血管组织,手术同样无法实施。

肺癌晚期却无法手术,还有的治吗?换在以前,老张和老刘这样的情况只能选择姑息治疗,医院再试试。如今,随着医院肺结节诊治中心对肺癌术前新辅助治疗的成功应用,像老张和老刘这样的晚期病人也有了新的希望。

为了着实提高肺结节/肺癌的治疗效果,医院于去年底专门成立了肺结节诊治中心,组建肺癌多学科团队,从“病人跟着科室跑”到“科室围着病人转”,一体化解决诊断、手术、放化疗、康复等诊疗环节,为患者寻求最优解决方案。

“许多肺癌晚期患者无法手术,是因为肿瘤细胞侵犯到其他组织,即使手术也‘切不下来’或者‘切不干净’。我们联合呼吸内科、肿瘤内科、医学影像科、病理科等学科,通过术前辅助免疫治疗、靶向治疗、放化疗等手段,抑制肿瘤原发病灶,杀灭可能存在的微小转移灶,从而将肿瘤‘缩小’,实现疾病‘降期’,重新获得手术可能。”医院心胸外科主任、肺结节诊治中心项目主持人戚维波介绍。

“真是不幸中的万幸。我愿意尝试。”老张和老刘先后开始了术前新辅助治疗。老张在接受了1个多月的辅助化疗以后,肿瘤细胞明显缩小,随后接受了肺癌根治性手术,手术顺利,目前正在接受术后化疗。老刘在接受了2个多月的辅助化疗和免疫治疗后,病灶缩小,随后顺利开展手术,术后恢复良好,目前正在接受后续免疫治疗。

“目前,在肺结节诊治中心的标准流程下,肺癌患者无论从哪个科室入院,均能在第一时间得到多学科团队的讨论会诊,定出全流程治疗方案,然后由不同的科室分担不同阶段的具体治疗,各个环节无缝对接,避免患者在不同科室之间不知所措。”戚维波介绍。

外科医生为早期肺癌患者制定个性化的随访方案,精准把握恰当的手术时机,为早期肺癌患者制定个性化的微创手术方案,在根治肿瘤的同时尽可能保留肺功能。多学科团队共同制定中晚期患者的全流程诊疗方案,为患者尽可能争取手术根治机会:呼吸内科医生为患者制定各种介入诊疗方案;肿瘤内科(放疗科)医生为晚期患者制定综合治疗方案,尽可能将晚期肺癌慢病化,提高晚期肺癌患者的生存质量……精准化、全方位、全流程诊疗,已成为肺结节诊治中心的“常规操作”。

数据显示,年,医院年肺癌手术量达例,其中微创手术占比95%以上,处于全市领先水平。今年,国家癌症中心正式发文公布国家第一批肺癌规范诊疗质量控制试点中心入选名单,医院凭借优秀的团队建设与规范化的肺癌诊疗,通过层层遴选,成功入选为首批试点中心之一。这一新成果,无疑为肺结节诊治中心再添助力。

“今后,中心将继续以全新的服务模式和不断创新的技术,全心全意为百姓的健康服务。”戚维波表示,接下去,医院将积极发挥国家第一批肺癌规范诊疗质量控制试点中心作用,推动全市肺结节/肺癌诊治能力的不断提升。

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