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《AnnInternMed》在8月22日在线发表一篇文章，文章指出，乳腺密度是确定50岁以上妇女合适的乳腺造影法筛查间期的一个重要因素。
癌症干预与监测建模网络的研究者与乳腺癌监测联盟开展合作，对3个单独、完善的微观模拟模型进行评估。这3个模型所采用的结构不同于基本假设，但数据输入相同，旨在评估不同筛查间期的获益和危害。研究者将模型应用于2个假定群体：①首次开始筛查的50岁及以上妇女；②从50岁开始每2年进行一次筛查的65岁妇女。
模型合并了乳腺癌发生率、疗效和生存率相关的数据。研究者纳入多个因素：绝经状态、肥胖情况、月经初潮年龄、未产妇和既往活检结果等，对患者风险进行评估，但未纳入家族史和基因监测结果。按照美国放射学会的乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS），研究者比较了4个可能的乳腺密度水平的筛查策略。
研究的主要发现：乳腺密度和乳腺癌风险这2个因素是确定最佳筛查间期的关键。最佳间期是指获益最多（避免死于乳腺癌、生命年增加、质量调整生命年增加），而危害最少（假阳性乳腺X线检查、活检良性和过度诊断）的筛查间期。
50岁后，每年进行一次乳腺造影仅能使2个妇女亚组获益超过损害：即乳腺密度最大的妇女亚组和乳腺癌风险较高的妇女亚组。估计这类妇女在50岁和65岁的一般群体中所占比例不足1%。反之，对于乳腺密度低的中等风险妇女，2年一次甚至3年一次乳腺造影产生的假阳性率较低且活检较少，对乳腺癌死亡率没有影响（Ann.InternMed.Aug22.doi:10./M16-）。
（来源：《肿瘤瞭望》编辑部）
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