结节病

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医生有话说结节病,可不是肺部小结节呼吸 [复制链接]

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作为一名确诊为结节病的患者,宋女士今年已经30岁,至今为止她都不知道到底是什么导致的结节病,她从事的是IT相关行业,平时上班的时候周围也没人抽烟,公司环境也不错,不存在什么空气污染,平时工作也挺轻松的,没什么压力,基本到点就能走了,可就是在这种环境中,她还是得了结节病。

宋女士是在去年一次感冒医院,医生那时候建议她拍个肺部的CT,结果显示双肺纵隔淋巴结肿大,最大的有3x3cm,双肺多发小结节,随后她慌慌张张办理了住院,由于还不知道具体是什么病,她也没有和别人讲,包括父母,等待着她的是一项又一项的检查,检查项目都和肿瘤有关,她害怕的不行,但是当时的无助没有任何人可以诉说。不过好在这些检查都没查出什么问题,接着宋女士就被转进了胸外科。转到这个科室以后,医生说后续的检查更加复杂,需要通知家属,她给家里打了电话,一时间感觉全家都变得很沉重了,医生说很有可能是肿瘤,要想确定必须得做活检。

等待手术期间,宋女士求助了很多从事相关行业的朋友,他们都说良性的概率比较大,但是活检是必要的,需要拿到病理。做完活检等结果的日子很漫长,就算是一直在心里告诉自己做好了心理准备,但要是结果真的很坏,不知道自己会怎么样。活检后的第三天,医院的电话,她体内是良性的结节病,通知了家里人以后,全家人松了一口气。

接下来就只需要专心去应对结节病了,由于是良性的所以她办理了出院,最开始是吃的激素药,副作用就是偶尔的胸闷,她查了很多资料,几乎都说早期结节病是可以自行痊愈的,但是她体内的结节又小又多,医生那边说,只有吃激素药才可以让结节消失。

这时宋女士做了一个很重要的决定,就是先不吃激素药,先观察自己的身体半年会有什么变化,出院一周后她停了药,改喝中药。那段段时间她边喝中药边做运动,可能是中药的原因,他感觉自己身体很多的小毛病都被解决了,胸也没有以前那么闷了。

半年以后,宋女士去复查CT,情况不算太好,小的结节变得越来越多了,医生给她开了一种保守药,先吃两个月看看效果怎么样。现在她的心态跟刚刚查出来的心态是完全不同的,刚开始我很焦虑,睡也睡不好,不过这种心态在一次复查后就彻底改变了,因为有了明显的好转迹象,她从过去那种自怨自艾的心态里走出,变的乐观了起来,这让她迎来了结节消失的那天。

结节病是什么样的病,区别好和肺结节的区别

结节病是一种很罕见的疾病,在发现时通常会被误认为其他的疾病,调查发现女性比男性更容易患上这种病。结节病会在人的任何年龄段发生,大部分的年龄都在5左右。结节病与肺结节不同的是,结节病是一种全身性的疾病,一旦发生了,有可能会波及全身各处。

病理与病理生理

结节病的病理学表现为非坏死性肉芽肿,肉芽肿如果生长在器官里,会严重影响器官的运作。结节病会在身体的任何部位发病,但是大多数的结节病都发生在肺部。主要发生于一侧肺组织和淋巴结,但肉芽肿形成也可见于任何器官,包括肝脏、眼睛、皮肤,其次为脾脏、骨骼、关节、窦道、骨骼肌、肾脏、心脏、生殖系统、唾液腺和神经系统。肉芽肿最终可完全消失或形成瘢痕组织。还有一部分的坏死性结节病样肉芽肿病患者,他们的病理学会表现出,血管周围出现包块,这种包块里包含了大量的肉芽肿和坏死的肺实质。

作为一种罕见的疾病,结节病的病因尚不明确,但医学上更倾向于是因为感染引起的,可能是因为我们身体内的免疫系统对环境中的某种霉菌起了异常反应导致的。另一个原因有可能是因为遗传导致的。除去这些主要原因还可能与职业和环境暴露有关,当一个人长期暴露于粉尘中,他们患上结节病样肉芽肿性肺疾病风险显著升高。已发现众多微生物可能是结节病的病原体,尤其是分枝杆菌和丙酸杆菌。也似乎能找到其他病原体。现在确定它们不能直接导致结节病,但它们到底是如何参与发病的,仍不是很清楚。除了环境因素外,也存在基因背景因素。研究发现:无论是族裔差异,还是亲属间患病率变化等,都提示遗传参与了该病。

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