结节病

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体检查出甲状腺结节怎么办答案全在这里 [复制链接]

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随着人们体检意识的加强,定期体检是大家每年的一项重要健康事项,不难发现甲状腺结节成为了体检报告上的“常客”。因为甲状腺结节中潜伏着一小部分甲状腺癌,所以大家往往比较担心。那么,发现甲状腺结节之后应该怎么办呢?要做哪些检查?如何及早发现癌变?别紧张,和楚小团一起来了解一下吧。

我这个结节会不会癌变?

需不需要开刀切除?

如果不治的话会影响健康吗?

淡定淡定,没辣么恐怖,听楚小团慢慢道来。

No.1

平时并没有觉得有任何

不适,为什么体检会

检出甲状腺结节?

●大部分甲状腺结节都是没有症状的,只有当伴有甲状腺功能异常时,会出现相应的甲亢或甲减的临床表现,或者是甲状腺结节增长至较大而压迫周围组织时,出现相应的压迫症状,如压迫喉返神经出现声音嘶哑,压迫气管或食管出现呼吸、吞咽困难等症状。

No.2

甲状腺结节是否需要治疗?

●甲状腺结节是否需要治疗取决于甲状腺结节的良恶性,大部分结节都是良性的,需要定期随访观察。

●恶性甲状腺结节出现的频率较低,恶性结节需要尽快明确诊断,确定适合的治疗措施,恶性甲状腺结节首选治疗为手术,不适合手术者需要其他治疗。

No.3

哪些超声征象提示甲状

腺结节为恶性?

出现以下几点,提示恶性结节的可能性大:

●实性低回声结节。

●结节内血供丰富(TSH正常情况下)。

●结节形态和边缘不规则、晕圈缺如。

●微小钙化、针尖样弥散分布或簇状分布的钙化。

●同时伴有颈部淋巴结超声影像异常,如淋巴结呈圆形、边界不规则或模糊、内部回声不均、内部出现钙化、皮髓质分界不清、淋巴门消失或囊性变等。

出现以下两种情况则提示结节为良性:

●纯囊性结节。

●由多个小囊泡占据50%以上结节体积、呈海绵状改变的结节,99.7%为良性。

No.4

如超声提示为良性结节,

需要多久复查?

●如超声提示为良性结节,大约6~12个月随访一次,每次随访应询问病史、体格检查颈部、复查甲状腺彩超,甲功异常者,必须同时复查甲功。如有恶化的症状或趋势,需要进行下一步检查。

No.5

怀疑甲状腺癌时需要

做什么检查呢?

●超声检查是诊断甲状腺癌首选的、最敏感、最经济的检查方法,能比较准确判断甲状腺结节的良恶性。若超声检查怀疑甲状腺癌时,专科医生的建议是进行细针穿刺抽吸活检明确病理诊断。

●而CT或MRI检查有助于明确病灶范围及其与周围组织器官的关系、寻找可疑淋巴结以及明确手术切除范围。对于怀疑有远处转移的患者,可进行相应部位的CT、MRI、骨扫描显像、全身PET/CT检查等。另外,甲状腺癌患者在手术前还需要检查甲状腺功能,如果合并有甲亢,应先治疗甲亢后再进行手术。

No.6

甲状腺疾病患者的饮食指南

●这些东西要少吃

1、海鲜:虾和各种海鱼富含丰富的碘,特别是海带,比平时吃的碘盐中的碘含量高出很多倍。当甲状腺功能正常或者甲减或者亚甲减状态时不会有啥子影响,但在甲亢情况下,富含碘的食物吃多了会加剧症状——比如心率增快,心悸,情绪波动,震颤和焦虑。

2、十字花科植物:十字花科植物对甲状腺会不会造成负面影响,目前还有一些争论,但根据梅奥诊所医生的研究来看,十字花科植物可能会影响身体利用合成的甲状腺激素。所以,在身体处于碘缺乏或者甲减状态时,十字花科植物可能会对甲状腺健康有影响,这类人群可以少吃十字花科植物!

3、动物内脏:动物内脏是高胆固醇食物,不管有没有甲状腺的问题都该少吃,且动物内脏含有一种脂肪酸——硫辛酸,会引起甲状腺激素的明显波动。根据马里兰大学医学院的研究,硫辛酸会干扰甲状腺素药物的吸收(左旋甲状腺素片)。

●这些东西可以多吃

1、绿色时蔬:镁离子对身体中的很多功能有重要影响,其中就包括甲状腺功能。镁是甲状腺激素合成的必要条件,而绿色蔬菜中富含镁,多吃对维持甲状腺功能有好处!

PS:甘蓝和西兰花是例外,这两种东西会干扰甲状腺激素的合成和碘的摄取,对于碘缺乏或者是甲减的患者要少吃。

2、坚果:坚果中的杏仁、巴西坚果、葵花籽、腰果中含有丰富的镁元素也对维持甲状腺的健康有好处哟!

结语

在体检中,除了筛查一些重大疾病外,体检还可以发现类似“甲状腺结节”这样的潜在健康隐患,大家无需焦虑恐慌,大多数甲状腺结节都是良性的,建议保存好每次的甲状腺彩超报告,用来和下一次的彩超检查比对,以便了解结节是否有变化,定期观察、随访即可。不过具体情况还是因人而异,要注意养成健康的生活习惯,重视每年的健康体检以监测身体变化哦!

文章来源:中山大学医院特需中心内分泌时间医院

文字

唐洁

编辑

张秀琴

本期编辑介绍:张秀琴,来自湖北中心办公室,喜欢民族音乐、游泳等。

青春宣言:作为新时代中国青年的一份子,我必当把握当下,积极历练自己,在时代的画卷中书写自己的底色。

-END-

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