结节病

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CCTV1检查出肺结节会癌变吗肿瘤学博 [复制链接]

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随着人们健康意识的提高,很多人每年都会预约做体检。

体检报告上有一个常客——结节,比如肺结节、乳腺结节、甲状腺结节……今天我们就聊聊肺结节!

舒冬连线大名医:肺结节会癌变吗?

21:00

年1月18日,CCTV1综合频道主持人舒冬连线广州医院张亚雷医生为大家解答相关疑惑~~(CCTV1综合—生活圈)

什么是肺结节?

我们通常将CT/X光检查显示直径≤30mm的肺部阴影称为肺部结节。

严格上说,肺部结节并非一种疾病,而是多种疾病的一种临床表现,可能是肺部炎症、肺部肿物,也可能是肺癌。

检查出结节,真的会癌变吗?

严格来说,并非所有结节都会癌变,结节分多种类型。

肺结节分类

按性质:实性结节(SN);部分实性结节(pSN);纯磨玻璃结节,pGGO

按大小:直径5mm为微小结节;直径5-10mm为小结节;直径10-30mm为结节

按良恶性:良性结节;恶性结节。

总的来说,结节越大,恶性风险越高;国际国内多项研究结果表明,90%的肺部结节都是良性的,小于10mm的结节恶性风险概率为1.3%,大于10mm结节的恶性风险概率则为15.3%。

那么肺结节到底会不会引起癌变呢?引起癌变的可能性又有多大呢?我们还要从以下几个方面来看。

01

看结节的外形

如果结节越大、形状不规则,伴有分叶、毛刺、胸膜凹陷、血管征、空泡征等,那么恶性的可能性大。

一些需要随访的结节,在随访中出现恶性特征、病灶增大、实性成分增多、血管生成等特征,那么恶性可能性就越高。

通常来说,部分实性结节(pSN)的恶性风险高较实性结节和纯磨玻璃结节高。

02

看是否伴有危险因素

如果长期抽烟、存在癌症家族史,则结节恶性几率较大;

或者有长期职业暴露史,比如矿工、有接触辐射史,或者有慢性肺部疾病比如慢性阻塞性肺气肿、肺结核等病史的,也会增加恶性结节发生几率。

03

年龄因素

由于年龄与癌症发生密切相关,因此老年人出现结节则需高度注意。

如果报告显示肺部的炎性机化条索/硬结钙化,看到这两个词语是不是不用太担心?

是的,因为如果报告显示肺部的炎性机化条索/硬结钙化,一般表示它们往往是炎症或者结核痊愈后遗留的瘢痕,一般无需特别处理。

总之,肺结节大多是无害,体检过程中发现无需过度紧张和担心;

综合结节的性质、大小、形态以及患者的年龄、是否有肺癌高危因素等等来综合判断,只有在高度怀疑恶性结节前提下才建议进一步的干预。

即使是恶性的结节,大多为癌症的早期阶段,通过微创外科手术切除通常可达到治愈目的。

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