结节病

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带你真正了解肺结节呼吸科孙思庆医生 [复制链接]

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在人体的器官里,心和肺是最累的,因为肺要一直呼吸着,心脏要一直跳动着,来保证身体对氧气的需求,维持着身体的正常运转。心脏的工作环境是密封的,而肺时时刻刻都在通过呼吸把体外的空气吸入到体内来。空气里不仅仅有氧气,还有许多脏东西:如粉尘类(如炭粒等),金属尘类(如铁、铝等),湿雾类(如油雾、酸雾等),有害气体类(如一氧化碳、硫化氢、氮的氧化物等)。还有细菌、病毒、衣原体等致病菌。俗话说:人吃五谷杂粮,也生百病。同样的道理,我们每时每刻呼吸着这样的空气,肺上怎么可能不留痕迹。肺结节究竟是个什么病?肺结节不是某个具体疾病的名称,肺结节(PN)是指肺内直径≤3cm、周围以正常肺组织的类圆形或不规则形病灶,影像学表现为密度增高的阴影,可单发或多发,边界清晰或不清晰的病灶。肺结节怎么发生的?肺结节的发生与年龄、吸烟、二手烟、饮食、职业暴露、疾病历史、肿瘤家族史等因素有关。由于肺结节有很多不同的性质,如肺癌、感染(如肺结核等)、良性肿瘤、寄生虫等等,不同的病因其危险因素不同。肺结节≠早期癌症很多人以为得了肺结节,就离癌症不远了,其实不然!根据肺结节的性质可以分为恶性肺结节和良性肺结节,而良性肺结节根据是否需要治疗分为需要治疗的良性肺结节(如活动性肺结核、真菌感染等)、不需要治疗的良性肺结节(如结核瘤、良性肿瘤、机化性肺炎结节等)。#百里挑一#肺结节能预防吗?前面讲过了,人时时刻刻都在呼吸,都在接触不干净的空气,不可能完全控制住肺结节的。平时日常生活中,不能抽烟,尽量避免暴露在污染环境中。出现肺部疾病后及时规范治疗,避免不合理或不及时治疗后遗留肺部病灶。如何发现早期肺癌?实际上我们对肺结节的担心就是对肺癌的担心。形成肺结节的原因有很多种,常见的有:恶性肿瘤(原发性肺癌、肺转移瘤、类癌)、感染性肉芽肿、良性肿瘤(如错构瘤)、血管性病变和炎性病变等。其中只有一小部分的才是肺癌,就是考虑肺癌,也是肺癌的早期,是可以治疗好的,大家不必过于紧张。对高危人群每年进行低剂量胸部CT筛查,才是发现早期肺癌的良策。肺癌高危人群包括:年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者:1.吸烟≥20包年(或年支),或曾经吸烟≥20包年(或年支),戒烟时间15年;2.有环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者);3.合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者;4.既往患有恶性肿瘤或有肺癌家族史者。所以我们对于肺结节要有正确的认识,积极面对,定期复查。
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