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肿瘤患者的饮食禁忌 [复制链接]

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“医生,我能吃公鸡吗?”“鸡蛋能吃吗?”“昨天吃了海鲜,会不会引起肿瘤扩散?”“听说吃糖会使肿瘤扩散,是不是不能吃?”

……

以上的问题,在肿瘤内科时常能听到。究竟,癌症患者哪些食物能吃,哪些食物不能吃?

今天一次性告诉你。

发物——可以吃“发物”一词既不在现代医学中出现,也不见于传统医学中,而是一种民间说法。发物的定义以及哪些食物是发物,并没有确切的说法。

一般来说,被认为是发物的常见食物有牛肉、羊肉、虾蟹、公鸡、鸡蛋、韭菜、大蒜、葱等。

这些发物吃了之后,会让人容易上火,伤口难以愈合,甚至溃烂。

但认为癌症患者不能吃发物的人还认为,吃了之后癌细胞会扩散得更快。这也算是一种理论的补充与发展吧。

不过,至今为止都没有研究显示,吃了发物之后伤口会难以愈合,癌症会扩散得更快。

糖——适当吃糖也被认为是癌症患者不能吃的,原因是癌细胞也会从中得到养分,从而让癌症发展更快。

癌细胞的确比较喜欢糖——这里所说的糖不仅指白糖,糖果,以及饮料里的糖等,还指米饭、面条等。

如果说癌细胞爱吃糖,癌症患者就不该吃糖,那么癌细胞也吸收体内氨基酸,是不是也不能吃含有蛋白质的食物了?

但你有没有想过,蛋白质、糖分都是人体重要的营养物质,饿死癌细胞之前,患者自己就已经先饿死了?

不过,糖分的摄入也要适量。这对于有没有癌症的人来说,都是一样的。

保健品——尽量不吃对保健品的纠结和要不要吃糖的烦恼相反。人们想着让癌症患者吃多点保健品的时候,担心的是患者身体虚弱,应该多补充营养。

什么?这时不担心癌细胞分食营养,壮大自己了吗?

很多保健品宣称富含某些微量元素,对人体很有益处。这类保健品对于有没有癌症的人都适合。尤其是比较偏食的人,可以通过这些保健品来补充平时吃不到的营养。

比如平时很少喝牛奶,也没有其他途径补充钙质的,可以通过保健品补充钙质。

当然,也有一些所谓保健品,成分和功效都写得天花乱坠的,一般都不可靠,应该避免食用。

但是,保健品即便对身体有一定的好处,也不是吃得越多越好的。比如缺钙会导致骨质疏松,但过多的钙,却会让人有高钙血症。

这对于所有人都是一样的。如果癌症病人本身饮食均衡,营养充足,体检报告也没说自己有什么缺的,大可不必吃保健品。

牛奶——仅小部分人不能喝

牛奶有时也会被认为是“发物”,或会让人上火。有人因而担心癌症患者能不能喝牛奶。但牛奶含有丰富的蛋白质和矿物质,而且含有我们所需要,却无法合成的所有氨基酸成分。

另外,它也不会对癌症发展有什么促进或抑制作用。因而,说癌症患者不能喝牛奶,并没有什么道理。

但有的人的确不能喝牛奶。他们或者会乳糖不耐受,或者对牛奶的蛋白质过敏。不过,这和他们有没有癌症也没什么关系,牛奶本来就不适合他们。

癌症患者要忌口吗?

①西柚、塞维利亚橙子、杨桃、石榴及相应的果汁——服用靶向药/化疗时忌口

这些水果本没有错,只因它们在代谢过程影响身体内CYP3A酶的活性,进而会影响药物的代谢,使药物疗效受影响,特别是西柚(又叫葡萄柚)。有文献报道,西柚会影响包括依托泊苷、奥拉帕利、克唑替尼、厄洛替尼、吉非替尼、卡博替尼、依维莫司、伊马替尼、拉帕替尼、尼罗替尼等多种药物的药效。因此,在服用靶向药/化疗期间,还是不要吃这些水果了。葡萄、橘子、柚子、红心蜜柚都不是西柚,可以吃。②蜂王浆、蜂皇浆、燕窝、雪蛤、紫河车(胎盘)——乳腺癌忌口众所周知,性激素与乳腺癌的发生发展关系密切,尤其是内源性雌激素水平持续增高或外源性补充雌激素均可使乳腺癌发病率明显增加,因此乳腺癌患者在日常的饮食中要注意这些雌激素较多的食物。传言说,乳腺癌患者对豆制品、蜂蜜、母鸡、鸡蛋要忌口,其实不用,所有肿瘤患者都不用。③大蒜、生姜、当归——使用抗凝药物时忌口这些食物/药物会使抗凝药物的抗凝效果变弱,增加出血的风险。肿瘤患者的血液常处于一种高凝状态,容易形成血栓,肿瘤患者使用抗凝药物的情况并不少见:卧床肿瘤患者及肿瘤相关手术需要预防血栓栓塞,静脉血栓栓塞症的肿瘤患者(发病率4%-20%)需要溶栓……常用的抗凝药物有:注射用抗凝药物:肝素、依诺肝素、替他肝素、阿地肝素口服抗凝药物:华法林、双香豆素、硝酸香豆素凝血酶抑制剂:水蛭素、阿加曲班④人参、银杏叶、奶蓟、治疗抑郁症的植物性补充剂——化疗时忌口奶蓟:一些护肝片中会含有奶蓟成分)这些食物/药物会干扰体内CYP2D6酶,降低化疗药的有效性或者通过阻止药物完全分解而使人体中毒。

⑤含有致癌物的食物——所有患者忌口

根据《世界卫生组织国际癌症研究机构致癌物清单——1类致癌物清单(共种)》这些常见的食物/药物一定要忌口。1类致癌物对人确定是致癌物,但并非吃一口就会得癌,存在剂量的问题,不过保险起见,还是建议忌口。

与酒精饮料摄入有关的乙醛、含酒精饮料;

二手烟草烟雾、吸烟、无烟烟草;

加工过的肉类(摄入);

中式咸鱼;

苯并(a)芘:在不完全燃烧的状态下产生,常见于炭烤的食物、烟熏肉类或鱼类;

黄曲霉毒素:主要污染粮油及其制品,发霉的花生、玉米等粮食一定不要吃;

槟榔果、含烟草的槟榔嚼块、不含烟草的槟榔嚼块;

马兜铃酸、含马兜铃酸的植物:天然存在于诸如马兜铃属及细辛属等马兜铃科植物中,可见于炮制入药。

⑥高脂肪、高糖、高淀粉的食物——所有患者适当忌口

薯条;糖果;苏打水、运动饮料、能量饮料、碳酸饮料等含糖饮料;蛋糕、点心、饼干以及其他烘焙食品;精白面粉制作的面包、披萨等。这些食物的主要问题是会导致超重或肥胖,超重或肥胖至少与13种不同类型的癌症相关,还会增加一些肿瘤的死亡、复发的风险。含糖饮料可能会直接促进肿瘤的生长和恶化,而与肥胖无关。适当忌口高脂肪、高糖、高淀粉的食物,对于肿瘤患者来说大有裨益,换成天然的食物安全又健康。
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