导语：干燥综合征(Sjogren’ssyndrome,SS)是一种可以伤害到分泌腺的慢性疾病，属于免疫性疾病，一般也可以叫做外分泌腺自身免疫上皮细胞炎，除了唾液腺以及泪腺等会受到伤害，还可能会发生口干以及眼睛干燥的症状。一般情况下，血清中存在大量自体抗体和免疫球蛋白血症。病程分为原发型和继发型。
01什么是干燥综合征？会出现哪些症状？一般会累及哪些器官？
1、什么是干燥综合征？
原发性干燥综合征是一种全球性疾病。原发干综合征在中国人群中的发病率在0.3%~0.7%之间，在老年人中的发病率在3%~4%之间。男女比例为1:9-20。大多数患者年龄在40-50岁。儿童有相同的症状。干燥症是以泪腺、涎腺为主的一种自身免疫紊乱。本病发病隐蔽，临床表现多种多样。
2、会出现哪些症状？一般会累及哪些器官？
（1）口腔干燥
口腔干燥是唾腺损害的结果。引起唾液粘蛋白缺乏的常见症状包括：大多数患者抱怨口干，严重时因口腔粘膜引起牙齿及舌头的粘连。所以，在他们经常说话的时候，他们需要大量的水，并且，必须同时吃一些固体食品和水。严重的龋病是其主要特征之一。约50%的病人有多发性龋齿并且难以控制。牙齿渐渐地变黑，然后牙齿脱落，最后只剩下残缺的牙齿。50例成人腮腺炎呈单侧或双侧间断性腮腺肿痛。通常情况下，10天左右会自动消失，但有时也会持续膨胀。颌下腺中，少部分增大，舌下腺增高不明显。舌头出现疼痛，或者是舌面出现干裂，舌乳头等出现萎缩等。或者是导致口腔溃疡等。
（2）干性角膜结膜炎
干性角膜结膜炎一般是由于泪腺受损，导致分泌的粘液逐渐减少导致的。一般会导致眼睛出现干涩，有异物。有的患者则会出现化脓，结膜炎，以及角膜炎等。可以累及表浅鼻、硬腭、气管及其分支、消化道粘膜、阴道粘膜外分泌腺等部位，分泌量减少，有相应症状。
（3）乏力，低烧等
患者除了口干、眼干外，还可有全身症状，如乏力、低烧等。约2/3患者全身损伤。皮肤可出现过敏性紫癜样疹，常发生于下肢，呈米粒状，边缘清晰，呈红色丘疹，不消退，成批出现。每批用时10天左右，自愈，出现棕色沉淀。
（4）关节疼痛
关节疼痛较常见，且无关节结构破坏。约半数患者肾损伤，主要累及远端肾小管，并可发生小管酸中毒。少数患者出现明显的肾小球损害，临床表现有大量蛋白尿、低蛋白血症，甚至肾功能不全。
（5）咳嗽，消化不良
大部分患者无呼吸症状。轻者干咳为主，重者气短。肺内病变多为间质病变，少数患者出现肺动脉高压。肺部纤维化合并严重肺动脉高压者预后不良。胃部肠道等可能会出现萎缩，导致胃酸减少，消化不良等。此外，也可能会出现肝脏受损。少数的会导致神经系统受损。大多数会导致周围的神经受到损害。血液系统本病可出现白细胞或血小板减少，严重时可出现出血。该疾病中淋巴瘤的发生率明显高于正常人群。
02患有干燥综合征，如何进行诊断？目前公认的诊断标准如下：
1、一种或多种口腔症状。每天口干，时间一般在三个月以上。成年人腮腺不断或持续增大；喝水才能将食物吞下。
2、每天感觉眼干，无法忍受的时间超过3个月。反复有渗砂或出砂感。每天使用眼部药水等三次以上。以下任一类型的眼部症状都是阳性的。
SchirmerI(+)测试；角膜染色(+)；下唇腺病的组织学表现为淋巴细胞病。
3、涎腺腺损害，下列一项或多项检测为阳性
唾液流速(+)；腮腺x线(+)检查；唾液腺的同位素测定(+)。抗SSA或抗SSB(+)自体抗体(二次扩散法)。原发性干燥综合征可以进行有效的诊断。
4、除了组织学检查以及自身的抗体检查外，还可以用下面的方法进行检查。继发性干燥综合症患者一般都会患有潜在的疾病。必须排除有头面放射病史，有丙肝病毒感染，艾滋病，淋巴瘤，结节病，GVH疾病，以及抗乙酰胆碱药物的使用（如阿托品，山莨碱，溴化剂，贝拉多纳等）。
5、鉴别诊断
（1）贫血综合征
干枯综合征多见于中老年妇女。发烧，尤其是高热很少见。无颧骨疹，口、眼干燥明显。肾小管酸毒是主要的肾损害之一。高球蛋白血症明显，低脂蛋白血症较少见。
（2）类风湿性关节炎
干燥综合征对关节的损伤、畸形和功能的限制很小。抗SSA和抗SSB抗体在RA患者中很少被发现。非自体免疫系统疾病口干。例如，老年性外分泌腺功能障碍、糖尿病或药物引起的口干，这取决于病史和每种疾病的特征。
03干燥综合征，无法得到有效的根治，只能改善症状
这种病不能根治。通过改善症状，控制并延迟免疫反应和继发感染所致的组织器官损伤等措施。
1、改善口干症状，保持口腔清洁，勤漱口，减少龋齿及口腔感染的可能性。
2、人造泪能有效缓解干眼症，防止角膜损伤，提高眼部护理质量。
3、对于肌肉和关节疼痛的病人可以使用非甾体抗炎药和羟氯喹。
4、系统损伤的患者应根据器官损害和严重程度进行治疗。例如神经系统疾病、肾小球肾炎、肺间质病变、肝损伤、低血细胞，特别是低血小板计数和肌炎等，均应给予与其他结缔组织疾病相同的肾上腺皮质激素治疗。免疫抑制剂，如环磷酰胺和硫唑嘌呤，可用于迅速发展的患者。淋巴瘤病人应积极、及时地联合化疗
结语：干燥综合征对于泪腺等影响比较的大，若是患有此病，你会出现上述的一些症状。反之，若是自己出现上述的一些症状，医院进行检查。干燥综合征对于我们的生命影响不大，但是却会严重的影响我们的生活质量。若是患有此病，建议及时治疗，可以帮助改善症状。
