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肺癌
发病率和死亡率增长率都很高
是名副其实的
“健康杀手”
据我国国家癌症中心统计
我国肺癌发病率和死亡率均居恶性肿瘤
首位
而普通人群体检常规胸部CT检查
肺结节的发生率接近20%
也就是说每5个人中就有1个人
存在肺结节！
本期嘉宾
上海交通大医院
呼吸与危重症医学科行政副主任副主任医师
谭晓明
一起来聊聊关于肺癌的那些事儿！
原发性支气管肺癌简称肺癌，是我国及世界范围内发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一。早期肺癌多无明显症状，临床上多数患者出现症状就诊时已属晚期，晚期肺癌患者整体5年生存率不高。
因此在日常生活中做个有心人，防范于未然。注意饮食、养成良好生活习惯，保持良好的情绪状态，定时进行肺部筛查，正确认识肺部疾病，相信肿瘤君一定会对我们敬而远之。
哪些人群需要做肺部筛查？
我国推荐肺癌高危人群应每年进行低剂量CT筛查，以早期诊断肺癌。
1、建议直径≥5mm结节需接受进一步检查
2、年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者：
（1）吸烟≥20包年（或年支），或曾经吸烟≥20包年（或年支），戒烟时间15年
（2）有环境或高危职业暴露史（如石棉、铍、铀、氡等接触者）
（3）合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者
（4）既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者
来听听专家解答
Q:除了低剂量CT筛查肺癌，还有哪些筛查手段及方法？
A:对于可疑的气道病变，建议采用纤维支气管镜进一步检查。
Q:体检发现肺结节怎么办？
A:依据大小分类：当肺结节＞10mm需尽早诊治。
依据结节密度分类：实性肺结节、磨玻璃密度结节和部分实性结节。
恶性概率：部分实性结节＞磨玻璃密度结节＞实性结节。
Q:高危肺结节临床处理方式有哪些？
A:外科手术目前仍是肺结节明确诊断的金标准，其中胸腔镜楔形切除术是首选方法。
非手术活检作为有创检查，常被用来明确良恶性诊断，主要包括气管镜检查与经皮肺穿刺针吸活检。
Q:得了肺癌就无药可救了吗？
A:并不是！
手术切除是早中期（I-IIIA期）肺癌患者的优选治疗方案。
术后辅助靶向治疗对于CNS亚组患者DFS获益亦显著
对于III期不可切患者优先推荐根治性同步放化疗。
Q:肺癌患者治疗如何选择肺癌专科医师？
A:目前，肺癌的主流的治疗方法有：手术、放射疗法、化学疗法、靶向疗法，根据肺癌的类型和分期选择适当的治疗。可能需要接受不止一种治疗。
但是无论肺癌分期如何，均可通过适当护理控制疼痛、处理呼吸问题、减轻治疗副作用和缓解情绪问题。因此需要专业医生团队。
记者：汪婷婷
原标题：《肺结节=肺癌？肺癌=绝症？》
