结节病

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两肺查出多发结节,该如何鉴别判断 [复制链接]

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有很多患者一查出来就是几个甚至十几个肺结节,这种两肺多发结节的患者最担心的就是,在这么多的结节中,万一哪个是恶性的,那就危险了。今天就和大家详细的说说,查出两肺多发结节后,该如何鉴别判断。第一,先要排除是不是肺结节病。前不久曾做过肺结节病的科普。肺结节病与肺结节是两种不同的疾病,肺结节病是一种肺和体内很多器官都可以出现的炎症细胞异常聚集的疾病,病理特征是多发的肉芽肿。原因未明。肺结节病的治疗,主要使用的是激素和免疫制剂。肺结节是CT片子上呈现的直径小于3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性的肺部影像。肺结节不是一种疾病的确定诊断,是肺内新生的占位性的影像称谓。肺结节可以是孤立性的,也可以是多发性的。病理本质可以是炎性结节、炎性假瘤、钙化结节、肉芽肿、结核球,不典型腺瘤样增生,还可能是良性腺瘤、原位癌等等。肺结节的治疗,西医对于炎性结节采取抗炎治疗,对较小的无恶性征象的肺结节采取定期复查,对大的而且有恶性征象的肺结节采取手术切除。第二,如果有些肺结节边缘模糊不清,附近有纤维灶或者纤维条索影,或者在查出结节前有过严重的肺感染,比如新冠阳康之后、急性肺炎、急性支气管、细支气管炎之后等等。那么,要怀疑这些结节有可能是炎性结节,可以经专业医生判断后做抗炎治疗,在炎症消退后,这些结节可能会有不同程度的缩小,甚至可能消散。第三,要排除肺转移肿瘤的可能。这里说的肺转移瘤,指的是原发于身体其它部位的肿瘤转移到了肺里。这类转移瘤可呈结节状,表现为两肺多发大小不等的球型病灶,边缘较为光滑,常见于中下肺叶。如果CT报告上有转移瘤待除外的提示,那就要重视了解患者是否有肺外肿瘤,以避免漏诊误诊。如果你有关于结节的问题,可以随时问我,在评论区打“1”,我会及时为你做出专业解答。
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