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桥本氏甲状腺炎严重与否,取决于临床上的3 [复制链接]

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桥本甲状腺炎是发生于甲状腺的器官特异性自身免疫性疾病(AITDs),也是原发性甲状腺功能减退的主要原因。遗传、碘代谢紊乱、病*感染等导致的免疫功能异常密切相关。其病理特征是甲状腺内大量淋巴细胞、浆细胞浸润以及甲状腺组织纤维化和腺体萎缩伴腺泡的嗜酸性退行性变,临床以甲状腺功能减退为特征。


  桥本甲状腺炎病情的发展阶段?


  桥本氏甲状腺炎起病隐匿,进展缓慢,临床表现常分为三个阶段。


  阶段一:无症状性甲状腺肿大,甲状腺呈弥漫性、分叶状或结节性肿大,质韧硬,与周围组织无粘连。常有咽部不适或轻度咽下困难。时有颈部压迫感。偶有局部疼痛与触痛。


  阶段二:甲状腺功能亢进,表现为食欲亢进、易疲乏、失眠等,部分病人有胫前粘液性水肿及突眼。稍服抗甲状腺的药即可获良好效果,但也容易出现药物性甲状腺功能减退。部分患者呈一过性甲状腺功能亢进,为滤泡破坏,甲状腺激素释放入血所致。短期功能亢进后出现持续性功能低下或功能正常。


  阶段三:甲状腺功能低下,80%的患者甲状腺功能可保持正常相当一段时间,中晚期则由于免疫反应对甲状腺组织的持久破坏出现功能低下。逐渐出现怕冷、心动过缓、便秘甚至粘液性水肿等典型症状及体征。


  桥本甲状腺炎病情进展到第三阶段的快慢有以下特点:


  (1)女性比男性进展快,女性进展速度是男性的5倍。


  (2)45岁以后进展快。


  (3)初始甲状腺抗体滴度高预示进展快。


  值得注意:任何疾病发生都有一定的原因,桥本氏病也是如此。建议广大患者在患病后不可轻视。正确的做法是保持平和心态,医院进行专业诊疗,在治疗的同时养成健康的生活习惯,才能早日恢复。

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