做哪些检查才能尽早发现甲状腺有结节和异常？
许多市民对此是一头雾水，医院检查项目和类别多如牛毛，一般市民很难判断自己应该去做什么检查，更担心一串检查做下来做了很多无用的检查不说，还费时又浪费了一大笔钱。
南方医院普通外科的副主任医师韩鲁浙认为，甲状腺结节诊断的三部曲是：照彩超、抽血验甲功、细针穿刺，这三样检测手段对结节的鉴定和处理都非常必要。
当然，是只做一项还是三项都做齐，就要看具体情况了。
韩鲁浙
不是越贵的检查就越好
韩鲁浙强调，对于发现甲状腺疾病而言，不是越贵的检查就越好。他解释，所有检查结节的项目相比较，彩超是首选，因为彩超辐射性最低，对人体伤害最小，即使是最脆弱的胎儿也可以做；同时又比较准确，可以发现一两毫米的结节，这是靠触诊没有办法做到的，一般触诊可检出的甲状腺结节直径要大于1cm。
彩超是医生临床上用于评价甲状腺结节最敏感的检查方法，不仅可用于判别结节性质，也可在超声引导下对甲状腺结节进行定位、穿刺、治疗和随诊，一次彩超检查，可将结节的位置、形态、大小、数目、结节边缘状态、内部结构、回声特征、血流状况和颈部淋巴结情况都检测出来。相比起其他动辄几百上千的检查项目，只需要一百多元钱的彩超是最佳选择。
韩鲁浙给读者抽奖
彩超发现有结节，加做甲功检查
如果彩超检查后发现有结节，专家建议加做甲功检查（一般要数百元），重点看TSH，假如结节有恶性变的征象，比如结节微小钙化、结节边缘不规则、结节内血流信号紊乱等，专家建议可以做细针穿刺技术，用细针扎进去结节里取一些组织出来，进行病理检验以确定结节的性质究竟是良性或恶性。
分清结节良性还是恶性，做甲状腺细针穿剌
韩鲁浙解释，甲状腺细针吸取细胞学活检，也就是平时所说的细针穿刺，是鉴别结节良、恶性的最可靠、最有价值的诊断方法，准确率可达到95%，细针穿刺可于术前明确癌肿的细胞学类型，有助于确定手术方案。
文/羊城晚报记者陈映平通讯员游华玲
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