结节病

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甲状腺结节

变异的蝴蝶

甲状腺结节病是指由放射线照射等各种原因导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块病症。甲状腺结节临床极为常见,常见于女性。甲状腺结节多为良性,恶性结节仅占甲状腺结节的5%左右。

01

解剖位置

甲状腺结节位于颈部中间的蝴蝶状腺体,位于喉头下方,锁骨上方。甲状腺结节是位于甲状腺内的圆形或椭圆形异常团块。甲状腺结节较常见,多达一半的人至少有一个甲状腺结节,通常不会危害健康。

02

甲状腺的作用及症状

甲状腺可产生甲状腺激素,它在婴儿期的脑部和躯体发育以及成人的代谢活动中,起着关键决定性作用,影响几乎所有器官的功能。大部分患者无任何症状,常常由健康体检或其他疾病行影像学检查时发现。部分患者可看到或摸到颈部肿块,极少数会出现声音嘶哑,饮水呛咳,痰中带血,呼吸困难等症状。

03

甲状腺的诊断及治疗

通常需要行血液检查即查甲状腺功能以及甲状腺超声检查。根据超声结果对于部分患者仍需要进一步做超声引导下针吸活检,然后我们临床医师会根据结果判定哪些可以继续观察,哪些应手术切除。对于结节较大的考虑良性病变的或是超声提示恶性病变的患者,我院选择手术切除一侧腺叶或全甲状腺,通畅术前颈部沿着颈部皮纹划线,术后使用美容缝合,减轻手术后瘢痕,尽可能减少对外观的影响。为了保证手术安全,我们配备喉返神经监护仪,减少喉返神经损伤概率。手术后需要口服甲状腺素片,部分恶性肿瘤患者术后需要去核医学科进行放射性碘剂治疗,也就是口服一些含有少量放射性碘的药物短期治疗,为术后的补充性治疗。出院后有甲状腺专科门诊进行随访。

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本文参与

供稿:刘亚群

编辑:李晓光

审核:张庆翔

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