门诊经常有人拿着体检报告来咨询“张医生，您看我彩超报告有甲状腺结节，不会是癌症吧！我该怎么办？”
一些患者由于缺乏相关知识，不了解结节是怎么回事，拿到体检报告后一看有“甲状腺结节”的字眼总是很恐慌，往往误把“结节”等同于“癌”。下面带领大家简单了解什么是甲状腺结节，以及结节良恶性的鉴别和处理的问题。
1.甲状腺结节是什么？
甲状腺结节是对甲状腺内部肿块的统称，是指甲状腺内部出现了一个或者多个团块状的占位性改变，可以触及或在超声检查中发现，在做吞咽动作时可随着甲状腺而上下移动。
大部分情况下甲状腺结节是由体检时超声检查发现的。触诊检出率为3%-7%，借助高分辨率超声的检出率可高达20%-76%。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
2.甲状腺结节的分类？
根据病因，甲状腺结节可大致分为：
（1）增生性结节性甲状腺肿；
（2）炎性甲状腺结节；
（3）甲状腺囊肿；
（4）甲状腺癌。
3.为什么会长甲状腺结节？
甲状腺结节的病因至今并未完全清楚，主流观点认为，甲状腺结节的发病与接触放射性物质、自身免疫紊乱、家族遗传、碘摄入不当（过量/不足）因素有关。
4.甲状腺结节的临床症状？
大多数甲状腺结节是没有临床症状的，一般通过甲状腺彩超检查发现。少数甲状腺结节和甲状腺癌晚期患者可出现局部肿块疼痛，常可压迫气管、食管，使气管、食管移位。这类患者易出现声音嘶哑、吞咽困难或交感神经受压引起霍纳综合征，若侵犯颈丛，可出现耳、枕、肩等处疼痛等症状。
5.超声提示甲状腺结节，还需要做哪些检查？
（1）血清学检查，甲状腺功能测定
（2）甲状腺核素显像
（3）超声引导下细针穿刺活检
6.甲状腺结节如何判断良恶性？结节大小与良恶性有关吗？
在甲状腺结节中，80%～90%为良性，属于甲状腺组织增生或退行性疾病，不属于肿瘤，也无手术适应证，只有7%～15%为恶性结节，可能需要接受手术治疗。目前，对于甲状腺结节良、恶性的初步判断依据是B超检查结果。
在B超形态上目前研究认为对于提示结节是恶性有意义的标识主要有：结节长径和横径的比例和结节边界是否清晰，但对于直径5mm以下的结节考虑到测量误差关系，所以单用这两个指标去判断并不准确。已经发现了甲状腺结节的患者，不必过度
