甲状腺结节恶性的概率有多大5种程度来对号 [复制链接]

*仅供医学专业人士阅读参考

体检发现的甲状腺结节，比手机里出现的网红还多。网红让人艳羡，结节让人焦虑。作为一个内分泌科医生，需要解除病人的焦虑。然而，在门诊有限的时间内向病人解释清楚结节的良恶性谈何容易。虽然文献、共识、指南林林总总，例如TI-RADS评分都有几个，但是你只能说风险高或者风险低，到底多高、多低？病人一旦较真，还真难说。在下结合自己10多年经验，觉得《美国甲状腺协会年指南》的描述无论对医生和病人都容易理解，而且容易记忆。病人甚至可以根据超声报告的描述按图索骥、对号入座、自我打分。

1

囊性

恶性可能1%，如下图所示：

2

囊实性，囊性为主；或海绵状

恶性可能3%，如下图所示：

3

实性；或囊实性，实性偏心

恶性可能5%-10%，如下图所示：

4

实性+低回声

恶性可能10%-20%，如下图所示：

5

四大恶性体征

微钙化（好像有很多细沙子）；边缘不规则（非椭圆）；高度宽度，或者叫纵横比1（好像站着的）；突出了甲状腺包膜（出界）。有上述四大恶性体征之一，恶性可能飙升至70%-90%。如下图所示：本文来源丨内分泌李万根医生责任编辑丨小马马往期回顾?9个问答，全面了解甲状腺结节！（附诊疗流程图）?有甲状腺结节怎么办？正确答案在这里！?TSH、T3/T4、超声……这么多甲状腺检查怎么选？版权申明本文转载，欢迎转发到朋友圈-End-投稿/转载/商务合作，请联系：pengsanmei

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