7月9日会场实录一前庭功能检查实战 [复制链接]

一、前庭功能检查实战专场

专场亮点

前庭功能检查有着悠久的历史，大家所熟知的温度试验早在年就被RobertBárány所报道，7年后因其在前庭生理领域的杰出贡献Bárány获得了诺贝尔生理或医学奖。很长一段时期温度试验作为评估前庭功能的“金标准”被广泛应用，但是其局限性也很明显——仅能检测外半规管的超低频。随着技术的进步与普及，前庭诱发肌源性电位（VEMP）、视频头脉冲试验（vHIT）等现代前庭检测技术的诞生使得全面的评价外周前庭终器及其通路成为可能。然而前庭检测技术进入国内较晚，缺乏公认的操作指南与质控标准，如何理解各项试验并对结果有正确的判读是广大从事眩晕诊治工作的临床医生迫切想掌握的。vHIT增益正常有扫视或增益下降无扫视如何判读？增益升高是操作导致的还是确有临床意义？仅有温度试验异常其他检查都正常怎么解释？vHIT可以替代温度试验吗？位置试验眼震不符合BPPV且磁共振正常就是VM吗？VEMP的临床价值几何？前庭检查报告应该如何规范的书写？本专题将围绕这些最接地气的临床问题，结合10家医院的真实病例逐一展开，在现场互动讨论与分析，分享最实用的“干货”！

陈太生前庭的认知与检查

医院耳鼻喉头颈外科陈太生教授对该专场进行导引，以“前庭功能检测技术进展与思考”为主题进行交流，从眩晕前庭疾病特征、前庭技术检测和前庭系统客观检查三个方面进行阐述，并重点提出明确诊断和治疗康复两个前庭检查总体目标。????

朱佳浩视频头脉冲试验vHIT

现场通过分析10家医疗机构前庭功能检查质控及报告单，以小组为单位进行病例讨论，随后由讨论引导专家进行评论及讲解。

医院眩晕中心朱佳浩教授首先介绍了视频头脉冲实验系统，随后通过病例报告详细阐述了增益正常及异常的产生原因及判读方法，着重强调了视频头脉冲实验系统不可以替代温度实验。

马小琦温度实验临床问题实战分析

医院神经内科马小琦教授以“温度实验临床问题实战分析”为主题，结合临床病例报告单阐述了计算CP值识别伪差、校对基线偏移的重要性、水蒸发吸热现象、DP在反应前庭代偿过程中的价值，并重点提出双侧前庭病的诊断标准以及温度试验的特性。

姚寿国前庭诱发肌源性电位

医院听觉与医学平衡中心姚寿国教授以“前庭诱发肌源性电位”为主题，阐述了前庭功能检测概貌、耳石系统检查、内耳的作用及频率特性、耳石器不同部位的功能差异、VEMP检测通路，并结合前庭功能检查报告单，重点对检查指标和结果进行解读。

杨捷BPPV病例分析

医院耳鼻喉头颈外科杨捷教授结合临床实践，通过解读眼震图，更直观的讲解BPPV临床案例。

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本会场持续三个小时，为线上线下的参会人员呈现了一场别开生面的视听盛宴，令参会人员受益匪浅。该会场为临床眩晕医师搭建了学习交流的平台，得到了与会专家的高度认可，对提高临床眩晕医师学术水平，促进眩晕事业的发展起到了积极的推动作用。