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查出肺结节如何辨别良性还是恶性,医生教你 [复制链接]

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肺结节是我们体检中最常发现的问题。很多人做胸部平片或者胸部ct,经常会提示有肺结节。很多人一看到报告上有肺结节就比较担心。害怕自己的肺结节会不会是肺癌。非常能理解大家的顾虑,因为在男性的癌症中,肺癌是第一位。在女性的癌症中,肺癌是第二位的。正是由于肺癌有如此高的发生率,所以很多体检中心把肺癌作为必查项目。对于癌症而言,最主要的就是早发现,早治疗。今天跟大家好好聊一聊关于肺结节的诸多问题。

首先第一个问题,肺结节到底是什么?其实肺结节并不是一个疾病,而是影像学上的一种表现。引起肺结节的原因有很多,常见的原因是良性肿瘤,各种感染,先天性病变,肺癌等等。对于良性结节,如果没有症状就不需要治疗,对于恶性结节,需要进行积极的治疗。

第二个问题,为什么现在肺结节越来越多?肺结节在近几年的肺部体检中越来越多,主要有三个原因,一是人们的保健意识越来越强,二是工业污染,环境污染,职业暴露,吸烟等因素,出现肺结节的可能性比较大。三是检测手段的提升,医学设备越来越先进,很多小结节能够被及时发现。

第三个问题,为什么很多肺结节无法辨别是良性还是恶性。首先肺结节是影像学的表现,肺结节越小越难辨别是良性还是恶性。除非说是非常典型的影像学表现,可以看出是良性还是恶性,那这个就好办了。

第四个问题,发现肺结节该怎么办呢?如果肺里发现肺结节,大家不要过于担心,大家要根据医生的建议去处理治疗。我教大家5个办法,第一个办法如果是比较典型的肺结节,医生一眼怀疑是恶性的,建议积极的检查和治疗。第二个办法,如果大家拿不准是良性还是恶性的,可以进一步完善肿瘤标志物的检测。比如癌胚抗原,非小细胞抗原等等。看看这些指标的高低,进行综合判断。第三个办法,如果拿不准到底是肺癌还是肺感染灶,大家可以进行抗感染治疗。一般治疗1~2周,看看这个肺结节有没有缩小,有没有变化,在进行评估。如果肺结节缩小了说明它的感染性比较大。如果抗感染两周后,肺结节还没有变化,就要高度怀疑是不是恶性肿瘤。第四个办法可以做PET-CT检查,看下肺结节的性质。PET-CT精准度比较高,绝大多数恶性肿瘤的能够分辨出来。第五个方法是通过各种手段明确到底是良性还是恶性的。

对于肺结节而言,拿不准是良性还是恶性的,需要密切观察,定期观察。一个月后查一次胸部ct,如果结节没有变化,3个月后在检查一遍。如果还没有变化,半年后,一年后在检查一遍。以此类推,如果三五年都没变化,那就要每年复查一次。密切监测即可。

如果您有肺结节疾病方面的困扰,可以评论或留言给我。

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