结节病

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专家为你解惑面对肺结节从无到有,如何 [复制链接]

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随着CT体检筛查的普及,发现“肺结节”很常见。肺结节之所以会引起大众的足够重视,是因为相当一部分的肺结节就是“早期肺癌”。

如果得到及时、早期的治疗,效果是很好的!然而,肺结节≠早期肺癌。那么,面对众多的“肺结节”,该如何诊断?何时干预?如何干预?

什么是肺结节?

肺结节是一个影像学的概念,它是指在胸片或CT扫描检查中发现的肺实质包绕的肺内病灶,直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影。这里需要重点提醒的是:“肺结节”和“肺结节病”这两者一字之差,却是完全不同的两种疾病。

肺结节是直径<3.0cm的肺内病灶,可能是良性也可能是恶性。肺结节病是一种原因未明的、以非干酪肉芽肿为病理特征的系统性疾病,可以累及和侵犯多个器官、多个系统,原因未明,以20~45岁的女性人群较为多见。

肺结节的可能病因有哪些?

肺部形成结节的原因非常复杂,迄今发现已知的原因大致有以下几种:

1、肺部长期受吸烟、空气污染等影响所致;

2、结核或其他炎症,或者胸部曾受过外伤,引起肺部淤血的后遗征象;

3、肺部良性肿瘤;

4、早期肺癌,比如腺癌或者是原位腺癌;

5、由其它部位恶性肿瘤转移至肺部形成的肺部转移瘤;

6、其它:如痰栓、畸形、肺动静脉瘘等。

肺结节的基本病理改变包括哪些?

肺部结节有良恶之分,其中良性的结节常见的有炎症、结核、真菌感染等。至于恶性肺结节,常见的病理类型有这么4种:

1、不典型腺瘤样增生

2、原位腺癌

3、微浸润腺癌

4、浸润性腺癌

恶性肺结节的高危人群有哪些?

恶性肺结节的高危人群包括这么几种:

1、年龄:<35岁肺癌罕见,35-40岁不太常见,随着年龄增长,癌症可能性逐步增加;

2、有吸烟史;

3、既往有癌症史;

4、患有硬化病和结节病等间质性肺疾病;

5、慢性阻塞性肺病:既是吸烟有关性肺疾病,也肺癌的高危因素;

6、家族史:一级亲属的肺癌家族史增加肺癌风险。

肺结节的症状表现和危害

一般来说,肺结节大多都是体检偶然发现的。因此,肺结节早期是没有明显症状的。一旦出现了咳嗽、咳痰、胸痛及咯血等不舒服的情况,则表明病情已经比较严重了,更甚者可能是早期肺癌的征兆。

此时应该及时治疗,不可耽搁。一旦发现肺结节,首先不要过于紧张,医院做进一步的检查,以明确结节是什么性质。

尽管肺结节原因不明,但仍可采取积极的生活方式予以预防,养成良好的生活习惯,戒烟限酒、规律作息、不熬夜;保持良好的心态、稳定的情绪,平时多吃水果、蔬菜,定期到户外呼吸新鲜空气。每年做一次检查,远离有*、有害物质,在特殊环境下注意防护,比如戴口罩、穿防辐射服等。

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