结节病

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TUhjnbcbe - 2024/8/18 21:01:00

每年的5月25日为“世界甲状腺日”,这天所在的周,被确定为“国际甲状腺知识宣传周”,又称甲状腺周、甲状腺知识周。

如果没有大脖子和秃眼睛,就代表我们的甲状腺健康吗?关于甲状腺的疾病,大家听得最多的就是甲亢或甲减,最严重的就是甲状腺癌。其实,有不少朋友在年度体检中,还会查出一种关于甲状腺的疾病,那就是甲状腺结节。

甲状腺结节是指发生于甲状腺的肿块,它是一种从甲状腺实质上分离的病变,通过影像学或体检时发现。在患病初期,甲状腺结节的变化不会很大,所以也常常被大家忽略。

当甲状腺结节发展到一定限度时,患者的脖子上会开始出现包块,有的人是在喉结下面,有的人是在气管两侧或前方。当气管受到肿块的压迫,呼吸就会受阻。所以有的患者无故会觉得嗓子不太舒服,说话有些嘶哑,吞咽食物有些难受,也容易被当做咽喉炎而被误诊。

为什么会出现甲状腺结节?

甲状腺长期受到辐射的话,容易导致细胞癌变,并诱发甲状腺结节,一般从事容易受到辐射,或者是曾经做过放射治疗的人,得病的概率会高一些。

此外,家族遗传和缺碘也是引起甲状腺结节的重要因素。某种遗传性酶与人体激素的合成息息相关,缺乏这种酶,会使激素无法正常合成,甲状腺激素也不能正常流入血液中。

若平时摄入的碘过少,也会影响甲状腺激素的分泌和合成,一旦甲状腺激素分泌过多,就会引起甲状腺肿大,进而诱发甲状腺结节。

甲状腺结节这种疾病可怕吗?

甲状腺结节可不可怕,需要根据具体情况来进行分析。常见的甲状腺结节,大部分是良性的(小于4cm),对人体不会造成很大的影响,所以患者不要过度惊慌。若为良性甲状腺结节,一般不需治疗,只需定期随访。

有一部分患者结节体积较大,会有压迫感,主要表现为吞咽或呼吸困难,或甲状腺功能异常。这类结节可能需要手术,或者是消融治疗。

另外,还有部分甲状腺结节是恶性的,即诊断为甲状腺癌,这个情况就很严重,应当积极进行处理和治疗。目前,治疗方法有手术治疗,术后放射性碘治疗,还有一种就是促甲状腺激素(TSH)抑制疗法。

在临床中,医生会通过仔细询问医生会通过仔细查问病史(包括家人病史)、物理检查、进行超声、核素扫描、甲状腺穿刺活检等评估甲状腺结节的良恶性。大家需要注意的是,自己是不能够根据症状来自行判断的,医院进行正规检查,由医生完成诊断,也有助于医生趁早采取正确的治疗措施。

参考文献:

[1]王琛。体检发现甲状腺结节怎么办。

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