甲状腺穿刺一般指细针穿刺。通常在超声波的引导下,将一根非常细的针插入甲状腺结节。提取一些细胞,送到病理科检查。病理学家在显微镜下观察这些细胞,以获得疾病的诊断。
活检有什么危险?
甲状腺活检是一种侵入性操作,因此存在一些风险和事故。常见的并发症如下:
第一,痛苦。
甲状腺里的针肯定会引起一些疼痛。一般不严重,可以忍受。
第二,出血或血肿。
甲状腺的血供非常丰富,甲状腺穿刺有一定的出血概率。一般出血比较少。穿刺后按压一会儿可以止血,很少形成血肿。
第三,感染
感染概率不高,主要是要求操作者严格遵守无菌操作规范。
第四,其他
其他少见的并发症还有气管损伤、喉返神经麻痹等。还有一个就是大家都很关心穿刺活检会不会引起肿瘤细胞转移。据报道,这个发病率非常非常低。截至年,全球仅报告了19例病例。
三。那么我们如何保证穿刺活检的准确性和安全性呢?
超声引导可以在无电离辐射的环境下清晰显示重要器官和目标结节,并实时监测穿刺针的方向。同时实惠于民,避免了盲目穿刺时对其他器官的额外损伤,CT引导下的放射照射,以及其他非实时引导。是甲状腺活检的最佳选择。作为一种常规检查方法,用于评估甲状腺结节的性质,其价值已被广泛认可。
另外,如果结节比较“怪异”,比如靠近颈部其他重要器官的结节,有家族遗传背景的结节,以及其他神经内分泌疾病的结节,就要深入咨询专科医生,根据情况做出判断。
2.甲状腺结节穿刺有什么利弊?
什么是甲状腺穿刺?有什么风险和副作用吗?
甲状腺穿刺是为了明确结节或肿瘤的性质,包括细针穿刺和粗针穿刺。
细针穿刺
禁忌症:有出血倾向的患者;高度敏感患者;全身衰竭和不耐受;局部急性红肿发炎或有部分过敏反应的患者;结节太深,固定差,活动度太大;如果结节太小,穿刺就不容易成功。
适应症:甲状腺癌既往史;有甲状腺癌家族史;有压迫或声音嘶哑结节或肿胀等。
优点:可发现肿瘤,操作简单快速,可重复穿刺。
缺点:单次穿刺容易漏诊;甲状腺滤泡性癌与滤泡性腺瘤、慢性淋巴细胞性甲状腺炎与甲状腺淋巴瘤很难区分。出血会影响检查等。
粗针穿刺
禁忌症:甲状腺位置过低;轻度肿胀;危重病人;有出血倾向的人。
适应症:甲状腺肿大或II级以上较大结节者。
优点:操作简单,针细诊断相对准确。
缺点:甲状腺受损严重,并发症有细针穿刺、常见出血、喉返神经损伤、感染、甲状腺纤维化等。