如b超显示结节形态规则,边界清楚,内部回声均匀,无微小钙化,长宽比不均,生长缓慢。大多数是良性的,不需要治疗就能发现。
若不治疗,应注意哪些检查?
确诊早期,每3-6个月要复查一次。若结节生长稳定,无恶性倾向,复查的间隔可延长,每年一次或更多。
需要做甲状腺b超及甲状腺功能检查。
什么结节需要治疗?
如b超显示结节低回声,形态不规则,边界不清,内部多发钙化,长宽比大于1,内血流丰富,生长迅速,表明有不良倾向。这需要介入。
如b超发现上述问题,我们建议使用细针穿刺。若穿刺结果为良性,建议再做一次检查;恶性或可疑恶性,应考虑手术。
有些病人由于穿刺标本的数目或自身疾病,可能会有不确定的诊断结果,建议再次观察。
哪种结节容易癌变?
结节甲状腺肿癌率在5%左右,腺瘤的癌变率在10%左右。当腺瘤直径增大时,其癌变的可能性也增加。
但是并不是所有的甲状腺癌都是良性结节所致。其生来就会得癌症。目前临床上发现的小结节,直径仅0.4-0.5厘米,但一旦穿孔,就会得癌症。
建议女性做甲状腺结节时一定要做好检查。
1.有辐射接触史或头部有辐射接触史的儿童或青少年;
2.该家庭有甲状腺癌家族史;
3.病人年龄在14岁以下或70岁以上;
4.男性结节癌变率高于女性。
5.定期复查发现结节在短期内明显增加。
当心!结节癌!
为何男性癌症的发生率很高?
正如前面所提到的,女性结节比男性结节的发病率高,因为女性容易受内分泌波动的影响。
男人内分泌比较稳定,基础发炎和自身免疫疾病的女性要低。这样的话,如果男人们再一次长出了结节,他们就更容易出现坏结节。