目前得甲状腺结节的人很多,其原因与碘摄入量过高或过低、食用致甲状腺肿的物质、服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷等有关。另外,现代生活方式、夜生活增多、精神压力增大、甲状腺自身免疫、吸烟、体重在甲状腺结节的发生中也有一定的作用。甲状腺超声检查的普及,导致以往靠医生触诊发现不了的结节被大量发现也有很大的关系。
甲状腺结节有什么危害
大部分的甲状腺结节都是无明显危害的,是甲状腺的一种良性病变,就好像我们皮肤上的黑痣、疖疣一样,不影响人体的健康,只需遵照医嘱,半年到1年定期检查彩超即可复查即可。复查的内容包括体格检查,并复查颈部超声。部分患者(初次评估中发现甲状腺功能异常者,接受手术、TSH抑制治疗或I治疗者)还需随访甲状腺功能。
当结节压迫周围组织时,可出现相应的临床表现,如声音嘶哑、憋气、吞咽困难等。合并甲状腺功能亢进症(甲亢)时,可出现甲亢相应的临床表现,如心悸,多汗,手抖等。
另外最重要的是,对于新发现的甲状腺结节需要排除恶性结节,如果结节为单发的,且血流分级为Ⅳ级以上,结节内含有砂砾状细小钙化,就有高度恶变可能,可能逐渐演变成恶性结节。
甲状腺结节者能不能吃海鲜
甲状腺结节患者不需要限制海鲜类食品,特殊情况特殊对待。特殊情况指伴有甲亢的人,则需要忌碘,不能吃碘盐、海带、紫菜和海鲜,只是一般的甲状腺结节,可以正常饮食,可以吃海带、紫菜,但不建议刻意大量去吃高碘的海产品。
什么情况需要手术治疗
1.出现与结节明显相关的局部压迫症状者。
2.合并甲状腺功能亢进,内科治疗无效者。
3.肿物位于胸骨后或纵隔内。
4.结节进行性生长,临床考虑有恶变倾向或合并甲状腺癌高危因素。
5.确诊为甲状腺癌的。
良性甲状腺结节的非手术治疗方法
另外对于良性的甲状腺结节还有非手术治疗方法,一种是TSH抑制治疗,TSH中文全名是促甲状腺激素激素,治疗的原料是服用左甲状腺素,使TSH水平抑制到正常低限甚至低限以下,因为TSH对甲状腺细胞有促生长作用,通过抑制TSH,可以缩小甲状腺结节。另一种是碘治疗,主要适用于有自主摄取功能并伴有甲亢的良性甲状腺结节。