近日,江苏常熟一银行爆发“群体性肺结节事件”。
9月中旬以来,常熟某银行有部分员工发帖称,该行在苏州某产业园工作的员工进行了体检,发现大量员工有肺部结节。
我具体看了一下报道,据说多名员工在网络发帖求救,今年6月份第一批体检的员工中有一百人左右出现了肺结节,员工怀疑与办公环境有关。有的受害员工向媒体爆料,肺结节员工已达人,3位员工确诊肺癌。
看到这里,我明白了,很多人直接把肺结节和早期肺癌划上了等号,认为肺上发现了肺结节,下一步发展下去就是肺癌了。
什么是肺结节?
肺结节并不是一个具体的疾病名称,它只不过是一个影子,在胸部CT或胸片上表现为直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,如果大于3cm就是肿块了。
肺结节一定是肺癌吗?
不一定。
肺结节是个影子,可以是很多疾病在胸部CT留下的影子,主要有结核、真菌感染或者寄生虫等感染或者感染留下的痕迹,当这些炎症治疗好了以后,部分病变会留下的瘢痕、增生的淋巴结,也有不少是良性肿瘤,例如错构瘤、软骨瘤、纤维瘤、脂肪瘤、还有可能是变异的血管,例如动静脉畸形、肺梗死、肺动脉瘤等等,这些都不要担心,他们都是良性的。
当然,肺结节也有可能是恶性新生物,例如肺癌或者其他恶性肿瘤,估计大家担心的就是这些,但大家也不要担心,因为90%以上的肺结节是一个良性病变。
为什么现在肺结节的发现了这么多?
肺结节本身大多没有症状,一般在做胸部CT检查时可发现。因为现在的检查手段先进了,许多小的肺结节以前通过胸片发现不了的,现在通过胸部CT,可以发现1cm的结节了。
该单位关于肺结节事件作出的情况说明,我们可以清楚的看到有一句话非常的重要:考虑到新冠疫情原因,该行在今年例行体检中新增加了肺部CT项目,所以有许多人发现了肺结节。
发现了肺结节怎么办?
首次诊断肺结节,如为实性结节,根据影像学特点高度怀疑恶性、可以直接选择穿刺活检或者行手术治疗;
很多肺结节并不能从单次的影像学结果中准确判断良恶性,往往需要多次的复查、随诊。
CT偶然发现肺部结节,建议咨询专业的医生,结合结节大小、数量、质地等综合进行判断。
对于可疑肺癌结节,最好由多学科评估,胸外科医生、影像科医生和肺科医生等,共同来确定癌症诊断的可能性以及最佳的诊断或随访建议。
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