结节病

首页 » 常识 » 问答 » 肺结节80是肺癌,真相到底是什么中药调
TUhjnbcbe - 2024/10/2 15:58:00

油田炼油厂54岁的赵女士,在一次单位组织的体检中,被发现肺结节,约8mm大小。(见下图)

她立马联想到肺癌,吓得不轻。询问组织体检的医护人员,他们也不具备更专业的系统知识,只说这很危险,听说有80%的可能性是肺癌,建议她尽快去做手术切掉。赵女士的心揪成一团。不愿动手术的赵女士辗转找到我。

肺结节≠肺癌

其实肺结节≠肺癌,结节多为良性。

“肺结节80%的可能性是肺癌”的说法,也是毫无统计根据的。因为结节的定义只是说,肺部出现类似圆形的阴影,通常是小于三厘米,甚至是两厘米的阴影类圆形。

如果肺上的结节只有三,四毫米大,一般不太考虑肺癌的可能;如果肺上结节是五、六毫米,那么有可能百分之一、二的人是肺癌。像赵女士这8mm左右的结节,说到天,也就百分之二三的可能性是肺癌。

虽然这样说,绝对不是让患有肺结节的朋友,从此可以掉以轻心,因为按照病理学,几乎所有的肺癌都是由肺结节演变而来的。

尤其是影像学上实性结节及以实性成分为主的磨玻璃结节,肺癌的几率还是比较高的决不能因此放松警惕。

赵女士接受中医治疗

赵女士当时的症状表现:时有咳嗽、咳痰,痰量多,痰吐色白,平素易汗,大便正常,小便稍浑浊,纳寐可。看了看她随身带来的一堆报告,其中病历显示,她患有甲状腺结节、乳腺小叶增生、慢性萎缩性胃炎等。

我一看,就明白了大半,因为以上疾病,包括现症肺结节,大都跟情绪相关,我由此推断,赵女士的前半生,大抵是不顺遂的。又察看了她的舌苔和脉象:舌红,苔薄黄,脉细弦。

四诊合参,辨证赵女士为肺脾气虚,痰瘀内结,治宜益气健脾,化痰散结。

方药如下:法半夏、陈皮、茯苓、炙黄芪、黄精、浙贝母、生牡蛎、猫爪草、桑白皮、地骨皮、八月札、夏枯草、青皮、鱼腥草、萆薢、生甘草等。水煎服。

两周之后复诊,赵女士说,药后咳痰较前有所减轻,小便浑浊亦好转,经常齿间血出,大便正常,吃饭睡觉都可以。舌红,苔薄黄,脉细弦。效不更,同上次一样,水煎服。

三诊时,赵女士说病情趋于平稳,咳痰消失,又说下身莫名瘙痒,大便正常。舌红,苔薄微黄,脉细。原方去八月札,加苦参、黄柏、地肤子、蛇床子、乌药等一类清热燥湿、杀虫止痒的中草药,巩固疗效,兼治下身瘙痒。

四诊时,赵女士说,咳嗽咳痰几乎不再发作,下身瘙痒也消失了,二便正常。舌红,苔薄白,脉细。于是,在前次药方基础上,去地骨皮,加苍术和黄柏若干,继服调理。

两个月后,医院复查胸部高分辨CT示:原来左肺下叶小结节明显缩小、消散(见下图)

通过以上病案,我想告诉大家,得了肺部结节,千万不要慌,可以说大部分结节都是良性的,切不可因为肺部小小的结节整天有心理负担,茶饭不思。

长期的恐惧,反而会降低免疫力,导致其他疾病的发生,有些甚至不比肿瘤轻,所以找一个靠谱的医生咨询一下,以一个正确的心态对待,才是查出肺部结节后的正确态度。

1
查看完整版本: 肺结节80是肺癌,真相到底是什么中药调