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与卫健同行，一切为了人民健康！据说，甲状腺是人体最大的内分泌腺，近些年，甲状腺癌也较为普遍地发生在我们身边。今天，我们医院温州院区肿瘤外科主任颜育祥医生和超声科副主任医师刘俊平。
两位嘉宾都是甲状腺肿瘤方面的专家，从门诊接待和接触的过程当中，能不能给我们大家来概括一下，当下的甲状腺结节或者说甲状腺癌它的发病率处在一个什么样的状态？医院温州院区肿瘤外科主任
颜育祥
甲状腺是人体最大内分泌器官，就像一只美丽的蝴蝶，停栖在我们的颈部，所以甲状腺癌，往往也被称为蝴蝶之殇，平时在我们的门诊就诊量也越来越多。对全球来说数据报告是十万分之三。但是对我们中国来讲的话，我们现在的发病率几乎达到十万分之十到二十左右。所以说它的发病率是明显高于我们全球的数据。
医院温州院区超声科副主任医师
刘俊平
从我们临床数据来讲，我们一般体检出来我们甲状腺结节平均人体上来讲，大概人群当中有50%-60%的人都具有甲状腺结节。甲状腺结节当中一般来讲，是女性稍微比男性多一点的，比例大概在，一个是55%左右，一个是45%左右，在这些检出的结节当中，一般是多发结节比较多一点，单发结节比较少一点，比例一般是在3：2左右，但是多发结节有一个好处呢，就是一般发现的多发结节都是偏良性为多，单发结节可能是恶性的结节稍微会高一点，总体来说，在这些结节当中，发生恶性的结节占多少呢？大概只有5%。所以整体来说呢，发病率来说是有上升的趋势，但是总体来说，基本上都是好的。所以我们一般听到这些甲状腺结节都是一些良性的结节。一般都不需要临床干预的。
同样我手上有这样一组数据：甲状腺癌是目前发病率增高最快的实体癌，15-50多岁的人群是比较多见的，另外女性明显高于男性，大概呈现了一个三倍的这样的数据，另外全球以韩国为例，年报告甲状腺癌发病率已上升为第一位。我国沿海一带也是同样的情况，上海年始报道甲状腺癌发病率位居女性恶性肿瘤的第一位。那么我们温州的情况到底是怎么样？是不是像普遍民众俗称的这样，我们大家平时海鲜吃得多，这样就容易诱发这个甲状腺结节或者是甲状腺癌？是这样的吗？医院温州院区肿瘤外科主任
颜育祥
其实这个问题非常好，其实对于我们甲状腺发病率来讲，就是最精20多年来，它的发病率呈现一个井喷式的上升，但是对于我们温州来讲的话，从最新的数据目前我们温州的甲状腺癌的发病率是排在所有癌种的第二位，排在第一位的大家都非常清楚是肺癌，甲状腺癌的发病率已经高于我们女性的乳腺癌排在第二位了，而乳腺癌是排在第三位的。因此就是说，目前我们认为甲状腺癌发病的原因有哪些呢，比如说我们的一些生活习惯，包括环境、生活方式以及一些生活习惯的一些问题，但是最主要的方式，目前比较明确的就是说我们的电离辐射，比如说我们讲大的就是核辐射等等，但是从我们生活当中呢，我们平时用的一些电器、电子设备等等，它是有一些射线的，所以说可能是跟这些有关系，但是目前比较明确的其实是跟电离辐射有关。当然它还跟其他的一些因素有影响，比如说我们的遗传因素、我们的家族史，比如说一个家族里面可能有比较多的患甲状腺癌的患者，那他的发病几率可能相对也会高一点。
还有一些其他的因素，比如说肥胖啊等等，另外一个目前这几年非常重视的因素就是我们的精神因素，就是说我们现在的生活节奏比较快，我们的生活压力比较大，精神比较紧张，等等这一些精神因素也有可能会引起这些方面的影响，但是市民讲的就是说，是不是我们的海鲜吃多了会不会得这个甲状腺癌的可能性，其实讲开了就是跟我们食用的碘是不是有关系呢？其实就是说我们目前没有明确的证据，包括世界卫生组织也没有明确的证据表明，我们的甲状腺癌跟我们食用的碘是有相关的因素的。所以说我个人认为，跟我们的海鲜吃多了其实也没有一个直接的证据证明是有相互关系的。
医院温州院区超声科副主任医师
刘俊平
你说吃海鲜到底有没有关系，说实话从我们现在所有的证据来讲，一般这块东西没有明确的证据说，你今天吃海鲜多一点的人，就会得一点，就会几率高一点，这个没有明确的证据。唯一一点是什么，不要东西一下子吃到底，专吃天天吃这个，那就不对了。你就是相对来说，按照节奏，不可能天天吃，你说偶尔去吃几趟，一周一次两次，我想问题应该还是不大的。
甲状腺结节是比较常见的，我们都知道一般的这个体检，医生会通过这个触摸脖子，或者是做这个B超，甲状腺检查这个过程去完成它。那另外我们想知道的就是说这两种方法是不是我们临床当中发现这种疾病的最有效的办法？医院温州院区超声科副主任医师
刘俊平
一般来说，从发现甲状腺癌来讲，一般是通过两种方式，首先一般就是自己发现，我颈部不适了，或者我脖子肿大了，不舒服了，那来就诊。这是一种情况，这种情况现在也比较多。以前大部分是这种情况，那现在是体检，因为现在大家都生活水平都还好，健康意识也强起来了，所以体检慢慢融入到我们老百姓当中去，所以现在一大部分人都是体检发现的。所以现在目前来说，体检主要是我们超声。
发现甲状腺结节或者是甲状腺癌的这个过程和方式，多数是来自于我们平时的体检，还有这个超声检查，那对于这些当中检查的数据和结果，我们大家应该