体检报告中的“肺结节”时,不必过于紧张,因为大多数情况下,它是良性的,肺结节并不等同于肺结节病或肺癌。
实际上,医生通过“部位、数量、大小和密度”等指标来描述肺结节的特点。
按数量分类:
孤立性肺结节:指单个存在的肺结节。多发性肺结节:当肺内存在两个或两个以上的结节时,即被定义为多发性。按最大直径划分:
微小结节:直径小于5毫米,恶性概率极低不到1%。小结节:直径在5至10毫米之间,恶性概率为6%至28%。结节:直径介于10至30毫米,恶性概率上升至33%至60%。按结节密度分类:
实性肺结节:结节内部完全为软组织密度,且密度均匀,血管及支气管影像被遮盖。
亚实性肺结节:进一步细分为纯磨玻璃样结节和部分实性结节。磨玻璃样结节:肺内出现模糊的结节影,密度略高于周围肺组织,但仍能隐约看到血管及支气管轮廓。部分实性结节:结合了磨玻璃密度与实性软组织密度,密度不均,其恶性概率最高。一般而言,良性肺结节多表现为密度均匀、边缘光滑、分叶切迹不明显,并可能出现钙化特征;
而恶性肺结节则往往密度不均、边缘模糊,伴随毛刺征、分叶征、空泡征、血管集束征及胸膜凹陷征等恶性征象。
若肺结节具备以下特点,应警惕恶性的可能性:
结节大小:直径达到或超过8毫米时,视为高危结节,需密切