对于肺结节的良恶性筛查,其实最多的还是我们专业医生来评判,那么想要及时的发现恶性肺结节,我可以提供5个比较重要的信号供大家参考。
大家好,医院肿瘤科郑丽平医生,主任医师,医学硕士。从事各类结节结节的中医防治工作近30年,日复一日的门诊当中,见多了悲欢离合,我总是希望能为患者做些什么,但是我知道在诊室里能帮助的人始终是有限的,所以我想用自己的专长为大家科普一些肿瘤结节方面的相关知识,在线答疑,让更多的人受益,这对我来说也很有成就感。虽然平时查房、加班加点很累,但是一看到网友们通过我的科普收获了知识,心里不乏会有一种满足感,也让我的生活得到了充实和动力。
首先第一,在肺结节的评估中,大小是一个关键指标。通常情况下,结节越小,恶性程度越低。对直径的超过1个公分的结节,我们医生就可能会建议您必要的时候呢进行了病理诊断,因为呢,此时恶性的可能性会增加。
对直径小于8个毫米的肺结节,很大程度上都是良性的,即使是恶性,其生长速度也是相对缓慢。如果结节存在高危因素,或者其生长形式可疑,医生会通常建议缩短复查的周期,不同的结节情况,复查的周期都存在差异。
第二,在肺结节的评估中,我们会考虑结节的多少。多发的结节呢,通常呢与炎症或过去的肺部感染呢密切相关。对于单个的结节,尤其是孤立存在的情况,我们肿瘤科的医生呢都会格外留意。针对这种单发的孤立性的结节,恶性的风险相较于多发的来说,是高的,但并不一定是恶性。
第三,评估肺结节性质,混合密度的结节风险呢,通常高于纯磨玻璃的结节和实性的结节。混合密度的结节,里面的成分既有磨玻璃成分,含有实性成分,是恶性风险较高的结节种类。其次就是纯磨玻璃结节,最后是实性结节呢,虽然恶性检出率最低,一旦它是恶性的,它增长速度却是最快的。因此,不论是何种结节,都需要我们在一段时间内密切监测检测其变化。
第四,在肺结节形态评估中,不规则的和异常的结节呢,更有可能是恶性的。以下6个特征需要特别注意,分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征、小疱征、偏心后壁空洞征。如果您的CT报告中出现以上的描述,需要提高警惕,存在一定恶性风险。
第五,在考虑肺结节高危因素时,需要