曾经,肺叶切除+淋巴结清扫是早期肺癌的标准手术方式,但是随着研究的深入,我们发现磨玻璃结节与实性结节不同,磨玻璃结节呈惰性生长,不容易发生转移,大量的研究证明,小磨玻璃结节进行肺部分切除可以达到与肺叶切除相当的远期疗效,并且有助于更好的保护患者肺功能,前面介绍过JCOG系列研究中的JCOG/WJOGL研究以及JCOG研究。JCOG/WJOGL研究证明2cm以下CTR≤0.25的磨玻璃结节进行亚肺叶切除可以获得非常好的远期效果,研究认为对于这部分结节,亚肺叶切除可以替代肺叶切除。而JCOG研究则认为:对于3cm以下CTR≤0.5的磨玻璃结节,病理类型好,浸润血管/淋巴管的概率低,淋巴结转移概率低,进行肺段切除治疗效果不亚于肺叶切除,并且可以更好的保护肺功能,对这部分患者应该考虑将肺段切除术作为标准治疗的一部分。
以上两个研究主要