□本报记者李娟
“医生，这是我的体检报告，里面提到肺部有结节，咨询体检的医生时被告知结节要是大概率没有问题，定期复查就可以。可是大概率没问题是多大概率？定期复查又是多长时间呢？”近日，市民王女士拿着体检报告来到呼和浩特市妇幼保健院就诊，面对突然出现的肺结节感到非常担心。
据呼和浩特市妇幼保健院急诊科秦慧敏医生介绍，随着医学影像技术的进步，肺结节的检出率越来越高，大多数人听到“肺结节”三个字都会紧张，不知道是否需要治疗。这时大家就应该增加对肺结节的了解。所谓肺结节，是指在肺部影像表现为直径≤30毫米的局灶性、类圆形、密度增高的实性或者亚实性肺部阴影，可为孤立性或多发性，不伴有肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。根据肺结节大小不同，可以分为微小结节、肺小结节和肺结节。大小在10到30毫米的结节可以考虑手术治疗，其中大于10毫米的磨玻璃结节和大于20毫米的实性结节恶变的概率较高，需要高度重视。
“有的结节非常‘懒’，三四年都没有变化。但有的结节变化较大，短时间内就会长大几倍。对于较大的结节可以借助高清影像了解详细情况，如通过增强CT和PET-CT进行监测，发现结节持续增大需及时治疗。对于8毫米到10毫米的结节，建议每3个月检查一次；大小在6毫米到8毫米的结节，建议每半年检查一次。6毫米以下的结节则多为良性结节，如果存在高危因素可以选择年度复查，如果没有则可以3到4年复查一次。”秦慧敏建议，也可以根据结节的状态进行判断，结节分为实性结节、磨玻璃结节、混合密度结节，其中混合密度结节的恶变几率较大，其次是磨玻璃结节。同时，结节的形态也非常关键，当体检结果中提到分叶、毛刺、胸膜牵拉等词汇时，就需要高度重视。
“有吸烟史、家族遗传病史的患者需要积极复查，早发现、早治疗，远离疾病困扰。”秦慧敏说。
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