结节病

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TUhjnbcbe - 2024/12/20 15:10:00
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“体检查出肺结节该怎么办?”

“肺结节需要做手术吗?”

近年来,肺结节的发病率逐年增加

不少人在体检中查出肺结节

肺结节是一种什么病?

长肺结节严重吗?

医院心胸外科专家对此进行解答

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什么是肺结节

肺结节是特指肺部小于3cm的肺部结节状病变,在影像学上的表现有单发与多发,影像形态上分为纯磨玻璃结节、部分结节及实性结节,大多无明显症状,多于体检发现,肺结节与肺部肿瘤直接相关。

目前研究调查认为:肺结节发病率很高,在10—20%左右,并逐年增加。肺结节与肺癌有直接关系,恶性比例占小部分,1%左右,所以大家要高度重视肺结节,发现到胸外科门诊进行结节科学管理,包括随访观察与手术干预。

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哪些肺结节需要手术干预

肺结节有良性、恶性之分,尽管良性占肺结节大部分,但还是有一部分肺结节属恶性的,那就需要进行外科干预。

一般情况下考虑以下几个因素:

1)肺结节在随访时,有直径增大或结节成份密度增高,这是手术干预的绝对指证。目前,大部分医生多只考虑随访的结节增大,而忽视结节成份性质的改变,导致一部分恶性结节病人手术时不是最佳手术时间窗,影响治疗效果。

2)影像学上表现为:结节分叶症、结节毛刺症、胸膜牵拉症、空洞症,血管集束症等,都需及早进行外科干预。

3)如果随访结节无明显改变,虽然没有上述影像学改变,但患者有肺恶性肿瘤家族史、高危病人,心理负担重的病人,可考虑外科干预。

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什么时候做手术比较好

任何恶性肿瘤处理的原则是“早发现,早诊断,早治疗”。微创手术治疗是早期肺癌的主要手段,但是要达到最佳效果,那就要把握最佳手术时间窗口,错过最佳手术期窗口,那就极大影响手术效果。如5年、10年不复发率的高低,直接影响患者生存质量。

如果在早期中的早期能手术切除,则5年、10年不复发率几乎%。

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哪些人应该重点

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