结节病

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TUhjnbcbe - 2024/12/20 22:16:00
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磨玻璃影并不是一个具体的病名,它是一个影像上的术语,不一定就是肺癌。磨玻璃影CT上的表现是由于肺实质密度轻度增高,其中支气管血管束未被掩盖,可为斑片状或结节状。肺部磨玻璃结节和磨玻璃密度影有什么区别吗?结节状磨玻璃密度影和磨玻璃密度影两个词都是我们医学影像描述肺部的病变词语,大家可以从字面上理解,磨玻璃密度影,是对病变密度的描述,也就是病变密度是磨砂玻璃样的,但是并没有描述病变的大小、形态等等,单纯的从病变密度上去描述,往往出现在报告描述诊断中。磨玻璃结节也叫结节状磨玻璃密度影,就是我们通俗意义上的肺结节,它不仅仅对病变密度的描述-是磨玻璃样的,又对病变形态、大小的限定,因为一说肺结节,肯定是小于3公分的,形态多为类圆形,这是我们从字面上去理解的。最后大家也可以的理解为,磨玻璃密度影包括磨玻璃结节,小于3公分磨玻璃密度影叫磨玻璃结节。结节状磨玻璃密度影将在结节部分讨论。磨玻璃影是怎么形成的?磨玻璃影的形成是由于各种炎症、肿瘤、肺出血、充血、肺水肿、成人呼吸窘迫综合征、结节病、肺泡蛋白沉着症、硬皮病、系统性红斑狼疮等风湿免疫性疾病、间质性肺炎等疾病,在肺泡腔内出现了少量渗液、肺泡壁肿胀或肺泡间隔的炎症,它反映的是肺气腔部分填充或轻度肺间质的增厚或肺毛细血管床血流量增加等改变。磨玻璃影在CT上会有多种表现,有些是片状、斑片状密度增高影,局限性云雾状高密度影,病灶内血管和支气管纹理清晰可辨。它可分为弥漫性或局限性;单发或多发,多发灶性分布常表现出融合的趋势。有些磨玻璃影边界清晰或模糊,与正常肺组织边界锐利者表现为“地图样”分布。对肺磨玻璃密度影病因的分析,应结合临床资料和其他CT征象综合考虑。急性或亚急性肺浸润病变中,磨玻璃密度影是肺泡部分填充的表现,见于感染性肺炎、肺出血、过敏性肺炎、急性放射性肺炎等。免疫抑制的患者,肺磨玻璃密度影的出现高度提示肺孢子虫感染、巨细胞病毒肺炎、机化性毛细支气管炎等。在结节病灶周围分布的磨玻璃密度影提示病灶周围出血,可见于侵袭性真菌病,称为“晕轮征”。在慢性肺弥漫性病变中,为病变初期或急性期肺泡炎的表现。磨玻璃影是不是肺癌?磨玻璃影的分类中包括磨玻璃结节,但我们通常所说的磨玻璃影,实际上就是指那些影像学上看到的边界不清楚的磨玻璃影,这种往往是渗出性的改变,病因以炎症居多,比如肺炎急性期也可以出现,当然,磨玻璃影也有可能是肺癌,如肺炎型肺癌,但这种肺癌较少见,且临床和影像学也有一定的特征。如果从影像检查发现有肺磨玻璃影,只能告诉你肺上有病变了,肺磨玻璃影的原因很多,而需要临床医生通过检查、病史等来判断引起肺磨玻璃影的疾病是什么。当然,在影像上,不同的疾病会表现出不同的磨玻璃影特点。同时,除了磨玻璃影,还会有一些其他伴随的征象,这个需要呼吸科专业人士看影像来判断是什么疾病。发现了磨玻璃影了怎么办?磨玻璃影的病因不一样,治疗也不一样。不同磨玻璃影的病因不一样,结局也是不一样的。一般来说,感染导致的磨玻璃影经过抗感染治疗后,有些是可以吸收的,而一些慢性的或已经是疤痕组织了,这些磨玻璃影就不会被吸收了。所以说,大家看到影像报告上的磨玻璃影先不要紧张,不是说一定就是肺癌了,病因很多,要去请呼吸科医生来寻找一下磨玻璃影的病因,来对症处理。
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