结节病

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TUhjnbcbe - 2024/12/21 18:24:00
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体检中查出结节,无论是肺结节、乳腺结节还是甲状腺结节,都会使我们变得提心吊胆。毕竟,结节是会发生变化的,它可能会逐渐增大,或者形态、质地突然改变,存在一定的恶变风险。

“不治已病治未病”,不论身体有没有不适症状,体检发现结节了,我们都需要定期复查。那么多久复查一次合适呢?

最全面的结节复查指南来了,需要的可以收藏一下,及时复查及时干预,全面防恶化!肺结节

低危肺结节——直径小于5mm的实性结节,或部分小于8mm的磨玻璃结节

危险性评估:大多数为良性,可能是由于肺部炎症、感染后留下的痕迹,或者是肺内的良性小肿物。

复查时间建议:首次发现后的6-12个月进行复查,如果没有变化,可以每1-2年复查一次胸部CT。

中危肺结节——直径在5-15mm之间的实性结节,或者部分8-15mm的磨玻璃结节

危险性评估:没有明显的恶性特征,但相对低危结节恶变的可能性有所增加。

复查时间建议:一般3-6个月复查胸部CT,若结节稳定,可逐渐延长复查间隔至6-12个月。

高危肺结节——直径大于15mm的实性结节,或者部分大于8mm且伴有分叶、毛刺、胸膜牵拉等恶性特征的磨玻璃结节

危险性评估:结节恶变的可能性较高。

复查时间建议:通常1-3个月复查胸部CT,并且可能需要进一步的检查,如PET-CT、穿刺活检等以明确结节性质。

乳腺结节

良性乳腺结节——大部分乳腺结节为良性,如乳腺增生结节、乳腺纤维腺瘤等。

危险性评估:较低

复查时间建议:乳腺增生结节3-6个月进行一次乳腺超声检查,为了观察结节大小、形态等变化与月经周期的关系;乳腺纤维腺瘤患者,如果结节小于1cm且稳定,每6-12个月复查一次乳腺超声;如果结节大于1cm或者有逐渐增大的趋势,每3-6个月复查一次。

可疑恶性乳腺结节——影像学检查中表现出一些可疑特征,如边界不清、形态不规则、内部回声不均匀、伴有钙化且钙化分布不均匀等。

危险性评估:需要密切复查,如果复查过程中结节的可疑特征加重,需要及时进行穿刺活检明确诊断。

复查时间建议:一般建议1-3个月复查乳腺超声或钼靶检查,必要时进行乳腺磁共振成像检查。

高度怀疑恶性乳腺结节——除上述可疑特征外,还可能出现腋窝淋巴结肿大等情况

危险性评估:高度怀疑癌变的可能

复查时间建议:尽快进行穿刺活检或手术切除活检,不宜拖延复查时间。

甲状腺结节

良性甲状腺结节——大部分甲状腺结节为良性,常见的如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等。

危险性评估:较低

复查建议:如果结节小于1cm且没有任何不适症状,每6-12个月复查一次甲状腺超声;如果结节大于1cm或者伴有甲状腺功能异常,每3-6个月复查甲状腺超声及甲状腺功能。

可疑恶性甲状腺结节——超声检查中表现为低回声、微钙化、边界不清、纵横比大于1等特征的结节。

危险性评估:较高,需要密切复查

复查建议:一般3-6个月复查甲状腺超声,同时检查甲状腺功能,必要时进行甲状腺细针穿刺活检

高度怀疑恶性甲状腺结节——除了上述可疑特征外,还可能伴有颈部淋巴结肿大等情况。

危险性评估:高度怀疑癌变的可能

复查建议:尽快进行FNA或手术治疗,复查间隔需根据具体情况由医生决定。

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