北京最好白癜风正规医院 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/nxbdf/现在呼吸科的门诊两种病人最多,一种是慢性咳嗽的,还有一种是肺结节的。目前随着胸部CT检查技术的普及,越来越多的肺结节被发现出来了。为什么说“被发现出来了”?因为肺结节的原因很多,有些也许在体内存在了好长时间了,你不知道而已。为什么现在肺结节“被发现这么多”?我经常和病人打个比方就像你看看这地板比较干净,但如果你拿着放大镜去看看,都是脏一样的道理,现在CT技术这么发达,1mm的结节都能发现了,能不多吗?不过一旦“被发现出来了”,各种烦恼也出来了,担心是肺癌呀,我们都反复和病人说:肺结节不等于肺癌,可有些病人还是不放心。那我们先来说说什么是肺结节只要影像学表现为直径≤3cm的各种肺部阴影都可以称为肺结节。所以说肺结节其实不是一种单一的疾病,而是一个影像学概念,有可能是良性的或也有可能是恶性病变。肺内很多疾病都会形成结节,在美国国家肺癌筛查研究中,CT筛查组中90%左右的阳性结节为良性,如良性肿瘤、炎症、结核、霉菌、亚段肺不张、出血、肺动静脉畸形、陈旧性病灶等。恶性的则可能是原发性肺癌或肺内转移癌,部分的良性病变长时间之后也可能转化为恶性。恶性的结节一般随访后会有大小、密度变化,并出现分叶、毛刺和或胸膜凹陷征。其中如果是感染导致的肺结节,有部分经过治疗是可以消退。医生你不会是在骗我吧?这个还这不是骗你,来看看我今天门诊的一个病人,43岁的男性,无吸烟史,今年三月份拍了张胸部CT,提示肺上有个5.5mm的磨玻璃样结节。病人回家后上网检索后,第二天再就诊时,就特别紧张,反复问我们医生,我上网查过了,这个肺结节要考虑肺癌,早点把它手术切除吧。我们呼吸内科、胸外科和放射科医生联合会诊后,告诉他:这个目前尽管肿瘤不能完全排除,但考虑感染性可能性大,建议先抗感染治疗半个月,半年后复查。医生你不会是因为我得了肺癌,不敢和我讲,在安慰我吧,你就和我讲实话吧,我经受得起。这个病人尽管半信半疑,但还是按照医生的话去做了。半年后的今天,病人来复查了,肺结节消失了。为什么?因为这个肺结节有可能是炎症感染导致的,经过抗感染治疗消失了。#百里挑一#这种情况常见吗?会的,门诊的肺结节随访会遇到的。专业建议CT偶然发现肺部结节建议咨询专业的医生结合结节大小、数量、质地等综合进行判断对于可疑肺癌结节最好由多学科评估胸外科医生、影像科医生和肺科医生等共同来确定癌症诊断的可能性以及最佳的诊断或随访建议愿大家再没有结节的烦恼