结节病

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TUhjnbcbe - 2020/11/8 8:02:00

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  甲状腺结节是指甲状腺长有小的肿块,是甲状腺细胞在局部异常生长产生的潜在病变,甲状腺结节非常常见,一般人群中通过触诊的检出率为3%-7%,借助高分辨率超声的检出率可高达20%-76%。这个数字意味着,就算摸不到肿块,我们中间也可能有半数以上的甲状腺结节患者,可以说是很大众了!


  甲状腺结节微创手术有哪些种类?


  现在临床做的主要是射频、微波还有激光,主要就是这几种。它们的原理基本上是一样的,都是通过热导致细胞的死亡,但是通过大量的临床实践来看,射频的消融是比较好的效果。射频产生的热比较低,所以它很少引起消融区的炭化。微波就是快,它总体用的时间要少一些,但是它容易引起局部的炭化。炭化以后就会影响这个结节的吸收。所以术后用微波的话,它的吸收时间会长一些。


  甲状腺结节的确诊首选彩超,高分辨率彩超对甲状腺结节的检出率可高达70%以上,此外鉴别诊断的方法还有细针穿刺,即将近似注射器针头细的针,在B超引导下穿入肿瘤内,取出细胞检测是否有恶性细胞,确诊为恶性则需进行手术治疗。


  甲状腺结节微创手术安全吗?


  甲状腺消融手术它的原理很简单,就是用热,用这种特殊医疗器械,我们叫做探针,然后进入到结节里面,然后产生热量,使细胞凝固坏死,然后最终慢慢的将坏死的细胞吸收,从而对这个结节产生一个治疗的作用,任何手术不能说绝对的安全也不能说绝对的不安全。任何手术它的安全性是相比较的,如果跟结节的治疗方式,它包括开放性手术还有这种微创消融手术。如果跟开放性手术比较,它的安全性要比那个大很多,也就是它的安全性要高很多。我们所有的手术都要向患者交待术中、术后可能出现的风险和意外。那么,这个风险和意外来说它的发生率很低。但是对患者的心理压力肯定会很大,我们会对患者的心理进行一个疏导。


  甲状腺结节的术前准备包括:术前一周要戒烟、戒酒,手术前一天晚上10点后不要喝水,不可进食,还需做好心理准备,自我调整,放松心态,不要过度紧张,患者的情绪紧张不会影响手术的成功性,但会产生一定的影响,调整好心理状态,避免术前紧张引起身体分泌激素,儿茶酚胺分泌增多会引起血压出现突然升高,可对手术造成一定的影响。


  甲状腺结节注意事项


  ▲甲状腺结节分良恶性,最关键的就是发现后正确地应对,以下几点注意事项希望有甲状腺结节的朋友能参照着处理,一定要放心上,避免情况恶化。


  ▲一定要定期随访复查,一般来说,6-12个月要复查甲状腺B超、血清甲状腺功能指标。


  ▲结节有可能会影响到甲状腺的正常功能。所以发现结节后,要记得抽血检查一下,排除异常(甲亢、甲减和抗体升高)。


  ▲甲状腺结节有5%的恶性可能,所以,即使是良性结节,平常也要自己注意一下结节有没有变化。


  ▲发现甲状腺结节后,一定要在饮食上做一些调整。根据医嘱,需要忌碘饮食的就忌碘;需要低碘饮食的就低碘。


  虽然甲状腺结节不是肺癌、胰腺癌那种“大BOSS”级别的,但也绝对不能掉以轻心!对于任何疾病而言,早期诊断和治疗都是至关重要的。

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